医药行业最先被取代的不是药代，而是他们......
专栏作者/Felix Yao
日拱一卒，业精于勤。
每次医药行业风暴来临之时，医药代表便成为众矢之的，人人喊打。为此，医药代表安危成为医药行业风向标，进行医药代表整顿之时必有大事件发生。
医药环境致代表压力山大，
医药反腐和医保代表备案直指代表
一方面，医药反腐中重要一环，医药代表被推至风口浪尖。日前，中央纪委国家监委密集发文，事关医药腐败问题，医疗反腐力度不断升级。
9月18日发布，作为“三区三州”深度贫困地区，新疆维吾尔自治区喀什地区麦盖提县纪委监委在监督检查中发现，卫生健康行业仍然存在药价虚高、乱收费、骗取医保资金等问题，过度检查、过度医疗、收受红包回扣等顽症痼疾严重影响健康扶贫质效。
9月2日发布，就成都医疗领域腐败问题，提出建立健全处方点评制度，加强合理用药管理，各级各类医疗机构按照《处方管理办法》《医院处方点评管理规范（试行）》要求，健全完善处方医嘱和检查检验单动态监测、分析点评、公示通报、约谈整改四项制度。
这将预示医院处方管理加强，促进合理用药，确保因利益诱惑医生乱用药，一定程度降低医药腐败风险。
6月27日发布，浙江省丽水市中心医院原麻醉科主任雷李培因受贿罪被判处有期徒刑7年。判决书显示，雷李培利用职务之便，收受医药企业回扣共计332万元归个人使用。
一位地级市医院科室主任竟然获得巨额回扣，这个现象不好评价，所有推论都要以事实为依据，但是这个案例令人震惊之处在于非法所得在短短几年内完成。
近期又有媒体曝出，一位医生账户的资金往来就涉及了几十家知名药企。该医生的账户显示， 不少药企在几年时间里，累计的打款次数在几百次，最多的一家接近600次。
这些事件对医生影响是北京部分医生不愿意接受讲课费形式打款，而医药代表对医生的销售投入更加困难。
✦药企对医生的劳务支出，该符合怎样的限额和频率呢？
对于超常规支付金额、超高频次劳务费支付都可能被认定为商业贿赂，这需要根据专家提供劳务服务价值与行业水准相匹配，能够提供足够证据，其审计过程及其复杂。
例如，A医生一年接受讲课费打款100次，每次1000元，累计10万元，次数超过行业平均，不符合常规。
例如，B医生一年接受讲课费打款10次，每次6000-10000元，累计6-10万元，单次讲课费金额和总金额均超过平均，也会有商业贿赂风险。
由于政策趋势，药企合规会更加严格，医药代表的费用支出渠道缩减，劳务支付金额降低，代表对医生潜在价值将大打折扣。
另一方面，国家对医药代表的管控加强，国家药品监督管理今年公开《医药代表备案管理办法（试行）（征求意见稿）》。
为规范医药代表从业行为，促进医药产业健康有序发展，代表药品上市许可持有人在中华人民共和国境内从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员均需在官方网站备案。，
9月25日国家药品监督管理局委托中国药学会实施医药代表备案，医药代表备案工作正式启动，也预示医药销售从业人员行业管控正式开始。
医药代表职业岌岌可危，
代表会消失吗？
医药代表面临职业危机，主要体现为：
1、环境压力巨大
医药行业处于快速变革时期，且正在朝健康有序的方向发展。行业变化之快，让很多医药人承受莫大压力。有医药人讲“离开医药行业一年，恐难回归”。
2、工作负荷大
医药市场下行，企业增长乏力，但是指标依然在增长。面对重点监控、医保总额限制、西医不能开中药、医处方点评等影响，临床处方趋于合理，医院处方药销售呈饱和状态，代表面临销售瓶颈，恐难增长，产生转行或换岗念头。
3、企业转型不确定
行业规则重塑，导致企业随时都在调整战略。一旦转型失败，将面临整条产品线的裁撤，这也是诸多代表一听到集采就头疼的原因。
虽然有诸多对医药代表不利的因素，医药代表依然不会消失。为什么呢？
首先，医药代表职业存在数百年。诸如辉瑞、默沙东等跨国药企成立数百年，一直需要医药代表这一职业，中国药企发展短短数十年，未来需要代表路还长。
其次，医药代表价值可能被重塑。消失的代表基本为负责过专利期药物或是老药的，而且以客情或利益驱动代表，随着医药领域规范也会消失，这一切终将呈现，只是时间早晚。而大量创新药代表需要将最新药品信息进行传递，这一价值将被强化。
代表消失前，
研发人员会大幅缩减
2013年，牛津大学两位人工智能领域的研究员，发表的论文“The future of employment: How susceptible are jobs to computerisation?” 中，对702个工种做了详细的预测，结论是未来十年将会有近一半的职业逐渐消失，其中47%的就业人数处于危险中。
在医药研发领域，过去寻找的方式是给科学家一个目标蛋白质以后，大药厂的几百位化学家就从数据库里试，凭着经验去猜，然后做大量的测试，但大部分化合物分子和蛋白质是不发生任何反应的，只能不停的更换。
如果在美国，需要同时雇两到三百位化学家，每人每年25万至30万美金工资，花费几亿美金才能做成。
对于传统耗时耗力的研发方式，逐步开始被人工AI所取代，在医药研发领域尤为突出，不少跨国药企近几年在不断关闭研发中心，一方面药物研发遇到挑战，另一方面，研发成本逐年增加，而人工智能在不断的改良这一弊端。
相关数据显示研发中的人工智能整体缩短医药研发时间，节省成本，提高预测准确性，帮助企业更加快捷、低廉地找到新的化合物。
对于整个医药行业来讲，随着科学技术的发展，最先消失的应该属于研发人员，医药代表会将继续存在百年。
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