糖痹康方治疗糖尿病周围神经病变经验

组成：黄芪，生地黄、延胡索、王不留行、桂枝，川芎、鸡血藤，三七粉、蒲黄、蜈蚣、地龙。

【按】糖尿病周围神经病变为消渴病（糖尿病）并发症，消渴先发为本，糖尿病周围神经病变继发为标；消渴病程日久，阴虚燥热，煎熬津液，血黏成瘀，阻滞筋脉；或过食肥甘，损伤脾胃，痰湿内生，痰瘀交阻；或阴损及阳，寒凝血滞，最终导致气血不能通达四肢，肌肉筋脉失于濡养而成。故认为糖尿病周围神经病变属中医消渴病痿痹范畴，其中医病机特点为本虚标实，气阴两虚，阴虚内热为本，痰瘀阻络，经络阻滞为标。故遣方择药中当酌情选加化瘀通络之品，取其以通为补、以通为助之义。方中黄芪为补气之要药，气足则血旺，血旺则筋脉得养，故为君药；川芎辛散温通，为血中之气药，可通达气血、通络止痛；延胡索为活血行气止痛之良药；三七、蒲黄活血行瘀；鸡血藤、王不留行活血行血通络，诸药共奏活血通络止痛之功，为臣药。桂枝、蜈蚣辛散温通，助臣药通络止痛；大量辛温之品合用易耗伤阴血，故以生地黄养阴生津，调和阴阳，共为佐药。使以地龙既可助臣药、佐药通络止痛，又可引诸药入经。

【来源】贾典荣,孔杰,翟云云,崔琪.糖痹康方治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察[J].山西中医,2021,37(07):21-23.
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