【视频】盛灿若教授针药结合治疗周围性面瘫的经验撷英

闫慧新1,盛 艳2,指导:盛灿若2

1上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院;2南京中医药大学附属医院)

周围性面瘫是针灸科常见的面神经疾患,盛教授常将其分为急性期、恢复期、后遗症期3期而分期论治。面瘫发病急性期若有耳后疼痛者,多为茎乳孔部组织炎性水肿压迫面神经所致,可配合内服西药醋酸泼尼松龙片递减式服用,以减轻或消除茎乳孔部组织充血、水肿对面神经的压迫,从而改善颜面症状,同时联合针刺与中药加快治疗进程、缩短治疗周期、提高疗效。恢复期、后遗症期常针药结合,或配合其他特色外治法,以防止或减轻后遗症,改善面部症状,促进面部神经肌肉的修复。盛教授自拟“面瘫牵正方”,为适用于各期治疗的协定方,做成丸剂以供方便服用;自创“面三针”与“颊内穴”为常用主穴,并总结经验对穴、对药,用针用药在主穴主方的基础上灵活加减施治,凸显辨证论治的个性化治疗方案。

临床操作

其临证治疗面瘫,各期均可取“面三针”。

面瘫1:地仓下1寸,向颊车透刺,进针40~50mm;

面瘫2:相当于大迎,向颧髎透刺,进针40~50mm;

面瘫3:太阳下1寸,透刺到四白穴,进针30~40mm)。

成人一般采用0.30mm×75mm针灸针顺着面部肌纤维走向平刺行横透法,巧妙地将透刺与围刺相结合,一针多穴,一穴多经,儿童则视年龄、体型相应减少其进针深度。

来源:闫慧新,盛艳,盛灿若.盛灿若教授针药结合治疗周围性面瘫的经验撷英[J/OL].中国针灸:1-5[2021-03-04].https://doi.org/10.13703/j.0255-2930.20200829-k0004.

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