胆南星、丹参、生蒲黄、地龙脑血管栓塞与出血等及高血脂症、胆心综合征之类

2. 胆南星、丹参、生蒲黄、地龙

当今心脑血管病，如高血压病、冠心病、脑血管栓塞与出血等及高血脂症、胆心综合征之类，发病率呈升高势头。

心脑血管病与中医胆病有关，如《灵枢·邪气藏府病形》说：“胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之……。”《灵枢·经脉》说：“胆足少阳之脉……，是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧。”等是。

酒醇肥厚久犯肝胆（亦有先天遗传）日久聚痰积瘀，血脂增高；或长期情志不遂，忧怒压抑，以致胆木不达，化火生风，痰阻脉瘀，皆是心脑血管发病之由。因此，治疗则应降低血脂，稳定血压为先，中药当以清胆化痰，活血通脉为优。

常以胆南星、丹参、生蒲黄、地龙四药相伍，配入辨证方中（如瓜蒌薤白半夏汤、小陷胸汤、五参丸、镇肝熄风汤、半夏白术天麻汤等），能达到或加快缓解症状，稳定血压，截断病情发展的效果。

某老，“高冠心”反复十余年，曾发心梗，并患胆囊炎，嗜酒如命，身形肥胖，1989年2月9日复发心绞痛，心悸，血压22.7/17. 3kPa，兼见口苦心烦，咽喉如梗，脉沉弦滑数，心电图示：“心肌受损，陈旧性下壁心肌梗塞”。从痰郁胆虚，心血瘀滞辨证，方用瓜蒌薤白半夏汤合胆南星、丹参、生蒲黄、地龙，1周内停用西药，而血压从此稳定，余症亦渐缓解。尔后用牛黄解毒片常服，间断用上方维持，至今血压无大波动，每日饮绍兴黄酒自怡。不久前欣语笔者，经最新进口仪器检查，心肌梗塞疤痕已近全部消除。

病理试验表明：胆南星有镇静、止痛、祛痰作用；丹参具扩张冠脉、降压、降脂、镇静、缩短心肌缺血持续时间之功；生蒲黄擅降脂，有降胆固醇和甘油三酯及升高高密度脂蛋白之显著效用；地龙则强于扩管降压之力。四药见诸本草各典，多有清胆火、散结气、通血脉、祛风痰、化瘀血之记载，不失为防治心脑血管病而截断病势之有效药对。