刘渡舟，我用药潜方经历的六个成败故事
刘渡舟，中医学家，擅长用经方。他从事中医教育30多年，这里介绍他讲的几个中医故事。
1，阳郁于内，大柴胡汤有效
我看过一个放羊的病人，是个彪形大汉，那个时候已经很暖和了，他穿着棉袄棉裤。大家看着很怪，个子很高，天这么暖和怎么还穿着一身棉衣？他就叙述他的病情，就是身上总怕冷，到了夏天也得穿着棉衣。
医生一看就说是虚，虚就得补啊，越补身体越虚，不能干体力活了，后来让他休息了，挺大的个子叫他放几个小羊。原来方子用附子用到一两，都解决不了问题。
我一看这个人二目炯炯有神，三十多岁，面色黑黑的，也不像虚弱的样子，脉沉而弦，按之有力，小便黄，大便也有点儿不痛快，舌苔是黄苔，心烦、脾气大。
根据这个就判断是个阳郁于内，就开了个大柴胡汤。
等到两付药吃完再来，上面的棉袄就脱了，棉裤还穿着。大家说你怎么棉袄脱了，他说我没那么冷了。后来又吃了两三付，棉裤也脱了。这时候阳气通达了出来。
所以阳气阻于上、阻于内的现象临床上都是有的。如果只根据现象是怕冷畏寒就用附子，那是不行的。这一条在病理上给我们很大的启发。
2，外感用石膏要辨清阶段
我就犯过这个错误，表邪不解就用了石膏了。
旧社会，我在大连当过职业医生。
有一个患者是女性，姓周，发烧，是表证不解的发热。
我也没分风寒、风热，就给她开银翘散加石膏，吃了烧不退，这家对我还是挺信任的，过去看过病，都好了，这回还找我。
再看一回吧，又一看，还感觉石膏用的劲小了，所以石膏剂量又加大，烧还是不退，还有点儿神昏谵语，这我就没有辙了。
大连和山东是一海之隔，烟台有一位老大夫姓方，就请人家来了。人家就问了，你们没找当地医生看吗？说：“找了，找刘渡舟看的”，把药方拿出来看看吧。
一看，老大夫直晃脑袋，说他用石膏用得太早了。
所以叶天士为什么讲卫气营血？有道理的、有层次的。你在卫分的时候用气分药能好吗？就冰伏了，像冰，把邪气伏在里了。这怎么办？现在邪气都闭郁到这样的程度了，发越不出来。
这个老大夫有经验，说：你这样，你家里有没有养过鸡？找个公鸡。
把公鸡找出来，拿个小刀把那个鸡冠给划开，拿个小碗接点儿鸡冠血，带点儿黄酒，把它摊开了，放点儿蜂蜜，热黄酒、蜂蜜、鸡血一和，给她喝下去，喝完以后，盖被出汗，就这么样了。
盖了被，喝了鸡冠血，有黄酒，还有蜂蜜，这个人就出了汗，汗出以后前胸出了一大片白色像针尖大小的白瘾疹，不是白蓓，没有浆，烧退，病就好了。
这事我都不知道，他的男人后来告诉我的。以后我看《本草纲目》，《本草纲目》有颜氏家传方治麻疹不出、痘疹不出有这么个方，就有鸡冠血，就这个方。
从那以后我用石膏就非常地谨慎了。不要一开方就把石膏用上去了，得分清楚在什么阶段。
再学习《伤寒论》张仲景这一句话“伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤”，就感觉非常亲切。
3，栀子柏皮汤的大效用
我以前对栀子柏皮汤有点儿看不起它，我也不用它。
有一年，我给人家治病，十几岁的男孩，就是得肝炎，黄疸指数很高，时间长了，很危险，黄疸总退不下去，在传染病医院住院，找我会诊。
中医看还是湿热发黄，是热象，还应该开茵陈蒿汤。
我一看，人家西医都是注射的药，大黄注射液，茵、栀、黄也用过了，再重复可能也治不好。怎么办？
还是有热，有点拉稀，胃口也不好，但还有热，湿热，舌苔还发黄，心里还发烦，更主要的是有一个特殊的症状，大家注意：两个脚丫子发热，睡觉两个脚丫子伸到被子外面，两足发热。
我想来想去，这怎么办？
茵陈蒿汤不能用，开个栀子柏皮汤，黄柏能够治肾热，脚丫子热恐怕下焦还有热，甘草还能和中健脾，就是这样的一个出发点儿，就是被迫的，没有招儿，我就开了这三味药。
那儿有个崔大夫，西学中的。
问：刘老师，你就开这三味药？
我说：是啊，栀子柏皮汤，是张仲景的方子。
这个方子真还就特别灵，吃了黄疸直下。从这以后，我才认识栀子柏皮汤。
为什么张仲景有发汗的麻黄连翘赤小豆汤、泻下的茵陈蒿汤，还来个栀子柏皮汤干什么？它是三纲，有汗法、有下法、有清法。
凡是湿热发黄，用过茵陈蒿汤，黄疸下不来，脾胃不太好，手心发热，五心烦躁，这时候栀子柏皮汤就效果特好。
我以后就不止用了一次，用了好几次，千万不要轻视这三味药。
肝炎病到了慢性阶段，时间比较长，正气有点儿虚衰了，这时还属于湿热发黄，不属于寒湿发黄，用栀子柏皮汤。
刘渡舟
4，湿热凝结成利，用大黄
我在一个医院带俩同学实习，一个病人腹泻，下利，里急后重，脉跳得也快，滑数，我就告诉进修的同志，说你给开个白头翁汤，因为它是热利。
吃了白头翁汤以后，这个人又来了，说是吃药见好，怎么见好？
拉的似乎有点儿轻了，一摸他的脉，脉还是滑数，我看他舌苔，舌苔黄了，跟着我的这位同志就说“刘老师，是不是再给他开白头翁汤？”
我说得加大黄，他就问我什么道理？
我说你看一看，吃白头翁汤为什么舌苔还发黄？肠子里有滞热，光用清法不行的。白头翁汤有黄连、黄柏、白头翁、秦皮，非得再泄一下才行。
一泄这热就有出路，才能好。
所以开了小承气，加上一点儿其他的药，吃了一拉确实就好了。
“下之黄自去”，一泻下以后舌苔的黄就掉了。
因为湿热凝结成利，不加点儿大黄，肠子里的凝结是去不掉的，所以大柴胡汤治呕吐而下利，属于实热性的，“通因通用”不足为怪。
5，黑锡丹治疗肾气不固
我看过一个罕见的病，那时候在东直门医院带同学实习，有一个姓崔的妇女，她是从两条腿的内踝，觉得有一股气，顺着阴股就往上冲上来了，先冲到小肚子，小肚子就觉得胀，然后往上冲，冲到肚子里发胀，等到了胸里，胸闷憋气，到嗓子眼人就要不行了。
从脚的内踝部开始往上冲，没有文献记载，我在临床上发现这么一例，就是这样的。同学们就问这个算不算奔豚，我说是。按正理说也得算奔豚，反正它是从底下往上来。
张仲景说从少腹上冲心者，她怎么从脚往上冲？
我说脚这个东西也属于少阴的经脉，它里侧，内侧，也属少阴经脉，咱们就按奔豚给治。
我就开了桂枝加桂汤，再给她吃一二钱黑锡丹，就开三付药。
又过了一个星期，这老太太来了，说我吃药见好。
为什么用黑锡丹？
有两个目的，
一个黑锡丹上边能够纳气，纳气归元；
二是她带下特多，黑锡丹治肾气不固的带下、白饮、白浊。
6，滋阴之法，还真得交通心肾
咱们毕业的同学有一个姓赵，她的父亲得了肝炎，来找我看。
什么症状呢？就是口干，干得厉害。
我用了滋阴之法，又是沙参麦冬、玉地麦沙汤，后来白虎汤都用上了，结果就是解决不了。
没辙了，我就问他睡觉怎么样？他说睡觉不好，晚上睡着就做梦。
我一看舌头，舌尖偏红，后来我一想肾水不能上升，都是因为心火不能下降的，我开黄连阿胶鸡子黄汤。
这个黄连阿胶鸡子黄汤吃了以后，马上口里就不干了。
你看这事怪不怪？
所以中医讲这个理，还是真得服。
黄连、阿胶、鸡子黄里它没有多大的生津养液的药，它是苦寒的药，能够使肾水上交，睡觉也好了，口腔里也有津液了。