​臂丛的简洁而详细分支描述

​臂丛的简洁而详细分支描述

臂丛的分支

1 由C5~C8前支和T1前支构成,即5个神经根前支

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2 胸长神经(C5~C7)

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2.1 臂丛后方进入腋窝

2.2 沿前锯肌表面下行

2.3 分布于前锯肌和乳房

2.4 损伤引起前锯肌瘫痪, 形成“翼状肩”

3 胸背神经(C6~C8)

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3.1 起自后束

3.2 沿肩胛骨外侧缘

3.3 分布于背阔肌

3.4 乳腺癌根治术清除淋巴结, 注意勿伤该神经

4 腋神经(C5~C6)

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4.1 起自后束

4.2 与旋肱后血管伴行

4.3 紧贴肱骨外科颈

4.4 穿四边孔

4.5 分布于三角肌和小圆肌

4.6 皮支:臂外侧皮神经 分布:肩部、臂外侧区上部

4.7 肱骨外科颈骨折 肩关节脱位 腋杖使用不当 损伤腋神经,致三角肌瘫痪

5 肌皮神经(C5~C7)

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5.1 起自外侧束

5.2 穿喙肱肌

5.3 分布于肱二头肌、肱肌、喙肱肌

5.4 皮支:前臂外侧皮神经 分布:前臂外侧皮肤

6 正中神经(C6~T1)

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6.1 起自内、外侧束

6.2 沿肱二头肌内侧沟下行

6.3 穿旋前圆肌,指浅屈肌腱弓

6.4 行于指浅、指深屈肌之间

6.5 桡侧腕屈肌和掌长肌腱之间进入腕管

6.6 掌腱膜深面进入手掌

6.7 前臂前群分布: 桡侧腕屈肌 旋前圆肌 掌长肌 指浅屈肌 指深屈肌桡侧半 拇长屈肌旋前方肌 合计:6.5块

6.8 手肌分布: 拇短展肌 拇短屈肌 拇对掌肌 第1、2蚓状肌 合计:5块

6.9 皮支分布: 掌心桡侧2/3 手指桡侧掌面3.5 中节和远节指背面桡侧3.5

6.10 损伤: 旋前圆肌综合征 腕管综合征(猿掌) 皮支分布区域感觉受损

7 尺神经(C8~T1)

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7.1 起自内侧束

7.2 沿肱二头肌内侧沟下行

7.3 经尺神经沟

7.4 尺侧腕屈肌、指深屈肌之间

7.5 经屈肌支持带前面分为: 浅支和深支

7.6 前臂前群分布: 尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半 合计:1.5块

7.7 手肌分布: 拇收肌 小指展肌 小指短屈肌 小指对掌肌 第3、4蚓状肌 骨间背侧肌(4块) 骨间掌侧肌(3块) 合计:13块

7.8 皮支分布: 手背尺侧半和尺侧2.5手指背侧皮肤

7.9 损伤: 爪形手 手指不能夹持 皮支分布区域感觉受损

8 桡神经(C5~T1)

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8.1 起自后束

8.2 桡神经沟(肱骨肌管)

8.3 经肱骨外上髁上方

8.4 经肱肌和肱桡肌之间

8.5 经肱骨外上髁前面分为: 浅支和深支

8.6 臂后群分布: 肱三头肌 合计:1块

8.7 前臂前群分布: 肱桡肌 合计:1块

8.8 前臂后群分布: 所有肌肉 合计:11块(含肘肌)

8.9 手肌分布: 无

8.10 皮支分布: 臂后皮神经:臂后区 臂外侧下皮神经:臂下外侧区 前臂后皮神经:前臂后区

8.11 损伤: 抬前臂垂腕 皮支分布区域感觉受损

9 肩胛背神经(C4~C5)

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9.1 起自神经根

9.2 穿中斜角肌

9.3 伴肩胛背动脉

9.4 分布于菱形肌和肩胛提肌

10 肩胛上神经(C5~C6)

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10.1 起自臂丛上部

10.2 经肩胛上切迹 进入冈上窝

10.3 伴肩胛上动脉 进入冈下窝

10.4 分布于冈上肌、冈下肌、肩关节

11 肩胛下神经(C5~C7)

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11.1 起自臂丛后束

11.2 分布于肩胛下肌和大圆肌

12 胸内侧神经(C8~T1)

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12.1 起自臂丛内侧束

12.2 腋动、静脉之间前行

12.3 分布于胸大肌、胸小肌

13 胸外侧神经(C5~C7)

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13.1 起自臂丛外侧束

13.2 腋动、静脉前方 穿锁胸筋膜

13.3 分布于胸大肌、胸小肌

14 臂内侧皮神经(C8~T1)

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14.1 起自臂丛内侧束

14.2 腋静脉内侧

14.3 分布于臂内侧、臂前面皮肤

15 前臂内侧皮神经(C8~T1)

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15.1 起自臂丛内侧束

15.2 腋动、静脉之间 浅出伴贵要静脉

15.3 分布于前臂内侧区,前、后面皮肤

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