自汗并不全是阳虚,当归六黄汤治盗汗也能治自汗!

行医多年,我发现:自汗并不全是阳虚,当归六黄汤治盗汗也能治自汗!
我们都知道,出汗分为白天出汗和晚上出汗,白天出汗是自汗,晚上出汗是盗汗,大部分的人都会认为白天出汗就是阳虚,是因为腠理不固所导致,治疗应当益气固表;晚上出汗就是阴虚,是因为虚热内扰,灼伤了阴津所导致,治疗应当滋阴清热。
其实不全是这样。
 
之前我接诊了一位患者,50岁的房先生,自汗很多年了,反复发作,最近两个月加重了,白天很容易出汗,如果一动就会更加严重,出汗前还会感觉全身有一股灼热感,面部也发热。
 
除此之外,全身疲倦乏力,一点都不想动,总是口干口渴,心情也不好,无缘无故总是心烦,自己前前后后也吃了很多药,补阳的,补气的,都没有改善。
 
我查看他的舌苔,舌质红、无苔,脉数。
 
综合他的情况分析:他这不是阳虚,主要是因为火热内扰,阳加于阴,阳盛阴虚,表虚不固所导致的。
 
患者自汗多年,体倦乏力,面部发热这是气虚不摄、阴火上冲的表现;另外患者全身有灼烧感,口干口渴,心烦,舌象脉象都是火盛阴虚的表现。这种情况首先要做的就是泻火存阴,如果不泻火,阴津会损伤得更严重。
 
治疗应当:泻火滋阴,兼以固表。
 
用:黄芪、黄柏、当归、生地黄、川黄连、麻黄根、白芍、五味子、熟地黄、龙骨、牡蛎、枸杞子、乌梅、丹皮。
 
全方选用的是当归六黄汤加减,全方补泻并施,阴阳同调,标本兼顾,患者服用两个疗程后,自汗的情况已经消除,目前也没有复发。

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