股骨头坏死那些意想不到的事儿

股骨头坏死塌陷以后，或者股骨头外侧柱断裂、股骨头力学强度较差，恰好病人年龄偏大，或者病人更注重生活质量的话，通常建议行人工关节置换术，这是常识。

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人工髋（胯）关节发展简史

人工关节能用多少年？

人工半陶瓷关节10年后会变成什么样？

今天我们要介绍的病例，单从年龄、X线片看，相信很多人不加思索都会选择关节置换。

男，48岁，于15个月前感左大腿内侧疼痛不适，活动时、劳累后加重，曾在当地医院检查后确诊为"左侧股骨头坏死"，予药物治疗（具体不详），效果欠佳。否认激素应用史；长期吸烟，1包/2天，否认饮酒嗜好。

2019年2月14日在我院行X片检查，行药物治疗，2019年8月份在我院行冲击波治疗。

2019年8月冲击波治疗前

股骨头坏死的治疗，关节置换被公认为干脆、利索的治疗方法。为什么很多病人一直在犹豫呢？道理很简单：

1.病在谁身上谁知道，动刀需要勇气。

2.钱的问题，换与不换钱包说了算；

3.万一保守治疗有效，拖些年月再换岂不更好？

治疗4个月以后：

坏死区密度增高，塌陷未见进展

杠精会说，看着不还是坏嘛？来来来，看看功能：

回顾一下治疗过程：

2019.02.14

初诊、采用单一药物治疗

2019.08.05

药物治疗半年复查，病情加重

2019.12.10

增加冲击波治疗4个月，病情逆转

关节置换早已成为一项成熟的技术，在广大的县级医院普遍开展，换过之后的结果大部分都会很理想（任何病人都不想成为那些极个别失败病例），如果看淡了人生，抱着大不了换掉的心态，不放试一试保头，万一像下面的病人又成功了呢？