溃疡性结肠炎迁延不愈、反复发作,老中医眼里就六种类型,如何用药,都给你总结完了!
今天和大家聊一聊溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎在中医中的病名叫做痢疾、泄泻等。最主要的临床症状是慢性、反复发作、黏液性血便以及厚重、腹痛且伴有发热、消瘦、贫血等症状。对于身体的危害来说还是比较大的。短期来说,溃疡性结肠炎患者会出现消化不良、下腹部疼痛、长期的血样大便,这种情况下会影响患者的饮食,另外就是导致营养不良,可能会影响患者的生长发育,还有就是可能会出现一些慢性消化系统疾病或者并发症。从长远来看,溃疡性直肠炎是一种迁延不愈、容易反复发作的自身免疫系统性疾病,可能会出现肠梗阻、肠出血,甚至可能会导致癌变。
中医治病是讲究辨证论治的,溃疡性结肠炎在中医治疗上,根据辨证可以分型为脾虚湿热型、肝旺脾弱型、淤阻肠道型、脾胃虚弱型、阴虚内热型、脾肾阳虚型。通过不同分型来分而治之。
1、脾虚湿热型,多腹泻,次数不等,里急后重,或肛门灼热,粪便中挟黏液脓血样便,味腥臭,腹痛,小便短赤,乏力消瘦,发热,口苦纳呆。多舌苔黄腻,脉细滑数。治疗上采用清热解毒、化湿消滞,多用连理汤和白头翁汤加减治疗;
2、肝旺脾弱型,多腹痛即泻,泻后痛减,常因抑郁恼怒、情绪紧张或激动而发作,大便夹脓血,胸胁胀满,烦躁易怒,暖气纳呆,肠呜腹胀,头痛时作。舌淡红,脉弦细。治疗上采用益肝、服脾、止泻、止痛,多用痛泻药方和逍遥散加减治疗;
3、淤阻肠道型,多腹部刺痛,按之痛甚,大便中常夹脓血或紫黑色血块,面色晦黯。多舌黯红,有紫斑,脉细弦。治疗上采用理气活血,逐淤止泻,多用逐瘀汤合芍药汤加减治疗;
4、脾胃虚弱型,多大便搪薄,可挟有黏液,或混有大量肠垢、脓血,甚至泄泻不止。饮食不当即有发作,乏力倦怠,食欲不振,面色苍白。多舌淡苔白,脉濡细。治疗上采用益气升阳,健脾止泻,多用补中益气汤加减治疗;
5、阴虚内热型,多腹泻时作,腹中隐痛,便血鲜红黏稠,常伴有午后潮热,盗汗,心烦不寐。多舌红少苦,脉细数。治疗上采用滋阴、养血,清热止泻,多用驻车丸加减治疗;
6、脾肾阳虚型,多黎明之前,肠鸣腹痛腹泻,泻后则安,大便为黏液血样,遇寒即发,形寒肢冷,口淡纳少,喜热饮,腰酸乏力,面色苍白。舌淡苔白,脉沉细无力。治疗上采用温补脾肾,涩肠止泻,多用榛仁养脏汤和四神丸加减治疗。
临床上患者表现不同,一定要灵活应变。针对患者不同症状,给予正确的治疗方剂。才能使患者达到康复的目的。
我之前接诊过一个患者:刘某,男,59岁,无明显原因出现大便呈稀糊状,伴腹痛,查肠镜示:溃疡性结肠炎,结肠息肉。患者曾在多家医院间断服用中药汤剂治疗,病情时轻时重。自发病以来体重下降3公斤。现黏液便,每天5-6次,并伴左下腹隐痛,脐周疼痛,纳差,身困乏力,头晕,小腹畏寒等症状。舌淡苔薄白,脉沉细。辨证为:脾肾阳虚,湿热蕴肠。我当时采取的是补益脾肾,清化湿热进行治疗。方用四神丸进行加味。一周后二诊:患者大便次数减少,腹痛、畏寒症状减轻。但便质仍稀,再服原方7付。三诊:大便成形,1次每天,饮食正常,精神佳。在原方基础上减味巩固一周,停药后,症状未再复发。
在这里我要提醒咱们有过溃疡性结肠炎的患者,在生活中还应该注意以下几点:首先不宜吃生冷、油腻、辛辣刺激性食物及吸烟喝酒。第二、不宜吃过敏性食物。第三、不宜吃得过饱暴饮暴食。第四、腹部不宜受凉即使是夏天天气再热,也要把腹部盖好。第五、不宜过度劳累。第六、不宜长期生气、郁闷、恼怒、忧思。因为这些都会加重病情或者使疾病复发。