小宝宝福音：喷鼻子的流感疫苗来了，无痛无创快乐接种

作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 梁雪茵

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啊嚏~啊嚏~喷嚏不断，鼻涕直流，扯得脑壳晕乎乎的，还浑身没劲……

最近天气渐凉，加上冷空气三番四次地骚扰，周围很多朋友出现了上述症状。有些人以为这只不过是普通的感冒，其实不然，这是“流感”来袭！

在我国，每年秋冬以及初春是流感的高发季节。由于这时天气寒冷干燥，人体的鼻粘膜是最脆弱的时候，容易被损伤；病毒正好大量繁殖，乘机出来作乱；再加上室内经常密闭，通风不良；一旦出现感染源，免疫力低下的人群就极易被传染。

流感（流行性感冒）

是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，与普通感冒有很大不同。

流感的传染性强，主要通过咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播，还可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。它的发病症状重，多表现为高热39℃以上，伴有明显寒战及肌肉酸疼、头晕等不适症状。如果得不到及时的控制，可能出现中耳炎、重症肺炎、病毒性心肌炎等并发症，甚至危及生命。

因此，预防流感的最佳方式，是及时接种流感疫苗！

鼻喷式流感疫苗去年已经在我国上市！它与传统的流感疫苗有相同的预防作用，适用于3-17岁的人群。

只要往鼻孔内喷一喷就能预防流感，这未免也太神奇了吧？它的作用机制是什么？安全性、有效性如何？且看下表——

1、传统流感疫苗

生产时期：20世纪60年代

疫苗种类：3价（甲型H3N2、H1N1和乙型Victoria系）或4价（甲型H3N2、H1N1和乙型Victoria、Yamagata系）灭活疫苗

接种方式：注射

使用剂量：0.5ml

特点：操作繁琐

预防的病毒类型：只针对疫苗所含的病毒型别

免疫方式：体液免疫

免疫应答产生时间：2周

2、鼻喷流感疫苗

生产时期：20世纪90年代

疫苗种类：3价减毒活疫苗，含有甲型H3N2、H1N1和乙型Victoria系三种流感病毒减毒株

接种方式：鼻腔喷雾

使用剂量：两个鼻孔各喷0.1ml

特点：无痛、无创

预防的病毒类型：强大交叉免疫，对非自身所含病毒型别之外的流感病毒也有一定的预防作用

免疫方式：体液免疫、粘膜免疫和细胞免疫

免疫应答产生时间：3天

这种鼻喷流感减毒活疫苗接种的剂量虽然很小，但通过鼻腔喷雾方式直接将不会引起疾病的减毒活病毒送到人体鼻腔粘膜位置（这是人体上呼吸道温度较低的部位），帮助人体免疫系统提前发现并识别流感病毒，使人体预先产生相应的抗体（免疫球蛋白）和免疫细胞，免疫效果全面，最终使人体战胜入侵的病毒。

鼻喷流感减毒活疫苗接种后3天即可在鼻粘膜上产生抗体，大大缩短了起效时间。在流感季节早一天产生抗体，被传染的风险就大大减小。

《中国流感疫苗预防接种技术指南》提出，在H3N2毒株不匹配情况下，接种1剂次和2剂次鼻喷流感减毒活疫苗的保护率高达86%和92%，这说明在毒株不完全匹配情况下，接种鼻喷流感减毒活疫苗后也能大幅降低疾病风险。

鼻喷流感减毒活疫苗禁忌人群：

① 对疫苗任何成分过敏的或以前接种流感疫苗发生严重过敏反应者；

② 免疫功能缺陷或低下以及正在进行免疫抑制治疗的人群；

③ 患有急性疾病、严重慢性病、慢性病的急性发作期、感冒和发热者；

④ 未控制的癫痫和患其他进行性神经系统疾病者；

⑤ 有格林-巴利综合征病史者；

⑥ 3-17周岁以外的人群。

日常防护：

据统计，我国每年约有30%的儿童和10%的成年人感染流感，近9万人因流感相关呼吸系统疾病死亡。日常保持良好的个人卫生习惯是预防呼吸道传染病的有效方式，公众可以通过勤洗手、多通风、戴口罩、少去人员聚集的地方，以及加强秋冬季节体育锻炼，增强体质等措施预防流感病毒感染。

世界卫生组织明确指出，每年接种流感疫苗是预防流感的最有效的方法，最好在流感季节来临前完成接种，充分认识疫苗对预防疾病的重要作用。

早接种，早预防！

3-17岁的儿童和青少年选择鼻喷流感疫苗，无痛无创快乐接种！

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审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理

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