韩国83人接种流感疫苗后死亡是怎么回事？流感疫苗还能不能打？

韩国83人在接种流感疫苗后死亡更可能是死者的原发疾病导致的，其中70岁以上的有71人。

查证者：一节生姜丨宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授

秋冬季节，不少人考虑接种流感疫苗，但关于接种流感疫苗不良反应的新闻却频频上热搜。目前韩国接种流感疫苗后死亡人数已达83人。那么这些死亡病例都是流感疫苗导致的吗？流感疫苗的副作用有哪些？还能不能安全接种？

一、流感疫苗安全吗？

如果要对这个问题做一个简单明了的回答，那答案就是：非常安全！说流感疫苗非常安全，是因为它的安全性几乎是100%。为什么是“几乎是”？因为在科学上不存在100%的安全性。

很多人担心极小概率事件，不怕一万，就怕万一，因此拒绝接种疫苗。为了减少这种障碍，美国有一个“国家疫苗伤害赔偿项目”，对于一些非常重要的疫苗，如果有人在接种后出现了伤害，可以通过这个项目获得赔偿。流感疫苗就包括在这个赔偿项目中。而通过这个项目的实际赔偿情况，我们也可以非常客观地了解疫苗安全性方面的数据。

那到底流感疫苗的安全性如何呢？

从2006到2018年，美国总共接种了16.7亿剂流感疫苗，总共有4336起要求赔偿的事件，最终获得赔偿的事件有3693起。也就是说，要注射100万人，才可能出现2起因伤害而要求赔偿的不安全事件。

二、流感疫苗确实存在副作用，但没必要因副作用而拒绝流感疫苗

很显然，一个疫苗安全，并不是说它就没有不良反应。而流感疫苗所导致的需要赔偿的伤害，也跟它的副作用有关。

根据美国疾病控制中心的资料，流感疫苗的常见副作用包括：

· 注射部位出现酸痛，发红和/或肿胀

· 头痛

· 发烧

· 恶心

· 肌肉疼痛

· 晕厥

以上这些副作用都是暂时性的，其实也常见于其他很多疫苗接种之后的反应，症状并不严重。因为是暂时的症状，即便出现了，在一、两天之后就会消除，也可以使用退烧药和止痛药来进行缓解，所以不是什么大问题。

在美国“国家疫苗伤害赔偿项目”赔偿的伤害中，跟流感疫苗有关的是格林-巴利综合征（GBS）。而接种流感疫苗后出现格林-巴利综合征的风险，是百万分之1～2。这里需要指出的是，在感染流感病毒之后，也会出现格林-巴利综合征，虽然发病率不高，但是也大大高于百万分之1～2 。所以，没有必要因为恐惧格林-巴利综合征而拒绝流感疫苗。

格林-巴利综合征是一种神经系统的疾病，患者的神经受到免疫系统攻击，因而出现炎症，严重时会导致肌肉无力，甚至瘫痪。但是，格林-巴利综合征总体上是一种暂时性的疾病，许多人都能恢复正常，且无后遗症。

另外，流感疫苗其实有两类，一类是肌肉注射式，还有一类是鼻喷式。目前会出现格林-巴利综合征风险的疫苗主要是注射式的，所以如果特别担心这种不良反应，可以选择鼻喷式流感疫苗。

三、并不是所有在接种流感疫苗之后出现的症状，都属于流感疫苗的副作用

如今流感疫苗的安全性突然引起了大家的关注，一是因为流感季节来临，到了该注射疫苗的时候；二是因为文章开头提到的，在韩国近期至少有83人在接种流感疫苗后死亡。

从直觉上来说，接种疫苗后出事，那就应该是与疫苗有关。但真的是这样吗？如果有人在吃饭后死亡，是否死因肯定就与吃饭有关呢？

其实新闻中出现那么多的死亡报道，主要是因为韩国接种流感疫苗的人特别多。据韩联社报道，这一季流感季，到目前已经有1300万韩国人接种了疫苗，占韩国人口总数的四分之一。根据韩国统计厅发布的《2019年人口动向调查出生和死亡统计》，韩国2019年的死亡人数是29.51万人，平均每周就有约5700人，按照这个比例，对于1300万接种过疫苗的韩国人，其实不管接不接种疫苗，每周会有350起自然死亡事件。所以，如果只是从死亡人数上看，其实并没有很离谱。

到底这些死亡是否与接种疫苗有关呢？根据韩国疾病管理厅的报告，在83名死者中，70岁以上的有71人，占比85.5%。老年人本身易患有心血管方面的疾病，而从尸检结果看也确实如此——截至10月30日，对其中72例病例进行了基础和流行病学调查，均未发现死亡时疫苗的不良反应。尸检结果显示，因心血管疾病，脑血管疾病，糖尿病等潜在疾病加重而导致死亡的可能性很高，临床上还有肺炎，肾衰竭等死因。这些亡者所接种的疫苗来自不同的疫苗企业，从理论上看，各种疫苗扎堆出事，而且是出大事，这种可能性也是非常小的。

韩国疾病管理厅表示，目前的死亡事件与接种疫苗的关联性极低，因此没有必要重新检测疫苗，更没有必要叫停流感疫苗接种计划。

但是，韩国对接种疫苗后出现死亡的报道，也确实引起了许多国家和地区的紧张。例如，新加坡和马来西亚分别在25日和28日宣布，将停用两种相关疫苗，即韩国SK Bioscience制造的SKYCellflu Quadrivalent疫苗，及法国赛诺菲公司制造的Vaxigrip Tetra疫苗，尽管目前并没有证据表明这些疫苗与死亡有关。

总之，谨慎是应该的，紧张是不必要的。

本文编辑：ambergchen