研究发现：这类人容易患肝病，而且死亡率更高

长期以来，人们一直认为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是困扰肥胖患者的肝病，而最近的证据表明，非肥胖者同样可以受到非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的影响。在一项新的研究中，研究人员揭示了非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）如何根据患病患者的性别和体重指数（BMI）呈现出不同的形象。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是最常见的慢性肝病，通常与肥胖，2型糖尿病和血脂异常有关。生活在亚洲的人通常不像生活在欧洲或美国的人那样肥胖，但是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）在这一领域正变得越来越普遍。这些发现导致发现了非肥胖非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），其出人意料地具有比肥胖非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）更高的死亡率。因此，仍然存在的一个重要问题是如何确定非肥胖非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发生的危险因素。

我们知道异常的身体组成（如骨骼肌质量的减少和内脏脂肪的增加）是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发生的重要危险因素。我们对非肥胖型非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）缺乏这种见识，因此想根据性别和身体组成来表征非肥胖型非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者。

为了实现其目标，研究人员在研究中纳入了404名非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者，并根据其BMI将他们分为非肥胖，肥胖和严重肥胖患者组。相比之下，他们的研究纳入了253名没有非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的非肥胖患者。

研究人员发现，在男性和女性患者中，每组成员中有四分之一患有非肥胖型非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。令人惊讶的是，与肥胖的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者相比，这些患者的骨骼肌质量和肌肉力量更低。尽管患有脂肪肝疾病，但与肥胖的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者相比，非肥胖的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的肝脏脂肪蓄积和胰岛素抵抗（糖尿病的前体，通常与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）相关）仅适度增加。非肥胖非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的内脏或腹部脂肪总体较低，这一事实进一步证实了这一点。有趣的是，脂肪在肌肉中的积累在女性中更为普遍。对数据的综合分析显示，非肥胖非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）中肝脏脂肪的积累主要取决于内脏脂肪含量，瘦素（内脏脂肪组织中产生的激素并引起炎症），肌生成抑制素（骨骼肌产生的蛋白质，可抑制肌肉再生）和HbA1c（长期体内机体如何管理血糖水平的血液标志物）。

这些惊人的结果表明，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）在非肥胖男性和女性中的表现方式之间存在重要差异。结果为控制非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发育的病理生理因素提供了新颖的见解。