对药用得好，疗效大提高——费开扬临床常用对药经验述要

第 1621 期

作者 / 费虹 中国中医科学院广安门医院

编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊

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家父费开扬教授为全国著名老中医，学验俱丰。从医60余载，曾任中国中医科学院广安门医院院长，虽已年届85岁高龄，仍思维敏捷，能定期出门诊;处方别具一格，善用对药。处方运用对药的经验，撷选一二，记述如下，供青年中医和同道参考。

1制首乌配桑叶：首乌配桑叶常用于高血脂、脂肪肝等体形肥胖患者。在处方中常配伍用决明子、生山楂、荷叶、赤芍、广郁金、青皮、香橼、黑芝麻等，并常配用虎杖，以排油脂、泄软便来降脂护肝。曾问其出处，费老说是从清代名医陆九芝《世补斋医书》首乌延寿丹中悟出，两药合用，对护肝降脂颇有疗效。加用黑芝麻可使全方的水溶性成分变成有效的脂溶性成分，对泄浊降脂更有效果。

2百合配合欢皮：百合配合欢皮常用于妇女更年期综合征、神经官能症、早期抑郁症等患者有情绪悲观、低落、委屈易哭或激动易怒等症状。常配伍广郁金、白蒺藜、淮小麦、炙甘草、大枣、绿萼梅、大麦芽等。费老说，此方看似平淡无奇，但临床用之疗效甚佳。更年期烘热、出汗，经绝无白带者，可加淫羊藿、仙茅、白薇、知母、煅牡蛎、浮小麦、麻黄根等。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）抑郁症舌苔厚腻、神情呆滞者，可加天竺黄、胆南星、广郁金、石菖蒲或温胆汤等，方中用大麦芽乃仿张锡纯《衷中参西录》所说，不但消食，还有疏泄肝气之功。

3石菖蒲配远志：此对药常用于治疗顽固性失眠的患者，费老从古方孔圣枕中丹中悟出，石菖蒲与远志同用，一开一闭，比单纯镇静安神更为适度。他在处方中常与川黄连、肉桂、龙骨、龟甲、夜交藤、莲子心，或配酸枣仁汤、温胆汤等同用，对顽固性失眠患者有一定疗效。

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