半月板一一我不圆滑,怎能生存
各位朋友:大家好!
我汇报的题目是一一我不圆滑,怎能生存!
我名半月板,是膝关节间隙薄层的片状纤维软骨,内侧呈C状、外侧呈O状,状形似半月所以叫半月板。
最初只是搞解剖的或外科骨科医生对我了解,真正走入大众视野被大众熟知是因为一种叫做MRI(核磁共振)或CT检查技术的应用和普及。因膝关节磁共振检查诊断常写半月板损伤破裂,膝盖疼的主人们便人心惶惶,关节外科医生便磨刀霍霍了。
我是小姐身子丫鬟命。说小姐身子,是因为我出身不错,天生丽质,洁白如玉;居住空间不大但在核心地段,下紧覆胫骨近端关节面,上接壤股骨远端关节面,前毗邻髌骨软骨面;前后交叉韧贯穿其中,内外侧副韧带护卫左右。说是丫鬟命,身居要位,却是个陪衬命,“为他人作嫁衣裳”,职责主要是保护稳定润滑膝关节。
操劳大半生,常常受欺负,归宿也不好。老来性格大变,变得刚直不阿,宁为玉碎、不为瓦全。还动不动使性子和主人过不去,猛然使膝关节卡住,吓主人一跳还疼的主人嗷嗷叫。偶尔刷点小性倒也无妨,不知收敛,反复无常,那主人岂是好惹的,主子不高兴你会有好结局吗?
膝部受到外伤尤其是扭力,挤压的首先是我。若我干燥脱水我可能要粉身碎骨了,因此圆滑是我的必修课。小小的年纪,我就学会了圆滑。圆滑不是说我多么世故,而是说在我身上是找不到棱角的,抛物形体,细腻光滑,似刚出浴的美人。我的盟友滑膜每日能分泌少量液体,既是我的营养,也尤如润滑油,使我变得滑溜溜。
我是紧贴在胫骨近端关节面的,股骨远端关节面在我身上可以滚动,也可以滑动。我的圆滑就是为了适应这项工作,我的缺点是不耐受挤压,尤其当我脱水时。我本身在胫骨上端也有小点的位移,别小瞧这一点,有时也起大作用,这一点的差距就是自大和臭的差距。
受伤后我也很有一套,就是使主人不敢伸蜷腿,伸蜷腿就疼痛,主人就不敢用这条腿走路,这可给我提供了一个身体恢复的机会;再就是我和周围的滑膜朋友义结金兰,他们绒毛丰富、感情脆弱,我一受伤他们就同情地流泪,膝关节肿胀疼痛,主人上不了班了,请假在家休息了,我暗自庆幸我胜利了,其实,我高兴的太早了,我的大限已经来临。
主人膝关节肿痛明显,去上级大医院找骨关节科医生了,这医生伸手就把膝盖按了一下,主人直喊疼疼疼,我再一次受到了挤压伤害,你这个骨科医生我会记住你的。行MRI检查,检查说我半月板损伤有撕裂。西医出身的骨科医生表情严肃,一本正经地说我受伤破裂了,可以行关节镜探查,清理一下破裂的我。我听后浑身发凉,破裂了就清理,应该先给我说合说合才是。想拿我开刀,我不会放过你的。我想呐喊,救救板儿!
主人是多年的领导,有自己的思想,一边嗯嗯嗯地回应,一边眼晴打转扫视着他的膝盖,活动活动腿,似乎被要做手术吓得疼痛减轻了。又看看MRI片子,我知道他是看不懂的,装腔作势也是为作决定赢得时间,主人胆小有时也犹豫,这我是知道的。过了几分钟,主人问医生手术不做可以吗?医生也同意先用药观察看看,实在不行再动手术亦可。
医生嘱咐膝部近期少活动,给开了一些药,有吃的、喷的云南白药,有止痛的、软骨素和补钙的,对还有外敷膏药。取完药,主人一跛一拐地回家了,我暗自庆幸。我感恩主人,我佩服主人,你的踌躇救了我!要不,我可能明后天就身首异处了。
主人是领导,往来探望的人自然是不会少的。某天一个爱好中医的朋友到访,看后说没找个中医看看?伤筋动骨,中医应有法。我的主人一拍脑门,说了一句,我怎么把这事给忘了。找中医大夫尤其明中医是需提前预约的。
进门落坐后窥视,这中医大夫一脸络腮胡子。主人说这是前几天做的MRI片,奇怪的是大夫并未先看片、也未先看腿,而是先叫主人伸伸舌头,说了一句舌暗苔白,又摸摸脉说紧涩,说什么有寒、有湿、有瘀。
我以为下一步就要对我动手了,我又紧张起来,也可能是紧张导致了我的体积的回缩,我退缩膝关节就可伸缩,只听大夫讲你自己活动活动膝盖我看,活动还算可以,大夫仅是手触摸了一下皮温并未用力按。又问了一句什么原因造成的,主人说过年回老家贴春联猛蹲了一下,那天天气也冷,阴风怒号。
主人再次提示这是我的MRI片,我是多么希望中医大夫认真看看,主人可是花了真金白银的,虽然能报销可毕竟是纳税人的钱,我佩服西医大夫这一点,看的就是认真仔细,仿佛我的腿就长片子上,还不时用笔尖指给年轻医生看。
中医大夫扫看了片子一眼,说虽然MRI示半月板损伤,现在情况是滑膜炎症明显,可能与膝下蹲的姿势不对有关,又受了风寒,外伤导致的血瘀和风寒湿痹阻了经络,要袪风湿、化瘀血、止痹痛,大夫这一句话似点中了主人的要穴,主人直回应是是是。
大夫继续说这几天尽量少使这条腿走路,要是卡住了就甩甩腿,吃吃中药就好了,再不行就配合中药熏蒸一下。又说什么治疗要“动静结合,筋骨并重,内外用药,医患配合”;说什么西医治疗多针对半月板,关节镜就是针对半月板的;还说改善体质和改善膝关节内环境,使膝关节韧带平衡,是有利于半月板损伤恢复的,说的主人直点头,若腿好就差点给中医大夫下跪了。
果不其然,三周后病人膝关节不疼不肿了,三月后,主人闲逛遇到中医大夫,说好了;三年后又相见说腿好好的了,十五年后遇见说多亏了你,现在走路正常,后来老人退休了也不提这事了。但我是忘不了的,我感恩主人给了我二次生命;我也感谢中医,没有您我可能处以绞刑了。
昨天我做了一个梦,梦见那个中医大夫,问怎样就把我半月板损伤治好了呢,书上可明明白白说半月板损伤是很难愈合的呀?您脸上露出了一丝微笑,说了一句:我使你又学会了圆滑。