癌症就是绝症了吗？为什么老有人因它早逝？
2月3日，音乐人赵英俊因癌症去世，终年43岁。
你也许未必认识他的人，但你一定听过他写的歌，《刺激2005》《唐人街》《大王叫我来巡山》《我就要和你在一起》《清风徐来》等等，连前段时间的电影《送你一朵小红花》的同名主题曲也是他的代表作。
在癌症面前，生命是那样的脆弱，我们不罗列各位因癌症英年早逝的知名人士，想要跟大家分享这样一组数据：
2020年确诊癌症的患者数达1930万人
去年约1000万人死于癌症
目前，全球1/5的人在其一生中都会罹患癌症，乳腺癌在新增癌症病例中占11.7%，其次是肺癌、结直肠癌
癌症的高发已是不争的现实，但是得了癌症就是绝症？就意味着生命的倒计时吗？
不是的！
“癌症等于绝症”的印象是因为，早先大多数被诊断为恶性肿瘤的患者均为晚期，这一阶段的治疗难度大，且预后不佳，再加上原先的治疗手段单一，副作用大，疗效有限，因此，病人一旦被诊断为恶性肿瘤后，基本就被判为死刑了。
但随着医学的发展，人们对癌症的认识不断加深，世界范围内人类对癌症的治疗较以前得到了很大的改善，癌症是可防可治的。
世界卫生组织明确指出，有1/3的癌症可以避免，有1/3的癌症可以治愈，其余的病人经过积极的治疗，可以改善生活质量，延长寿命，减少痛苦。通过综合治疗，近20种肿瘤的治愈率能得到提高，也就是说临床上确诊的肿瘤患者有1/2～2/3是可以治愈的。
而随着新的药物和技术的出现，使很多即使是晚期癌症患者的治疗同样也取得了很大进展，好多过去认为已失去治疗机会的患者，原来认为没有希望的患者，生命又延长了数年、十余年。
科学抗癌有“三早”：
早期发现、早期诊断、早期治疗
在癌症还没有严重恶化之前及早诊疗才能大幅提高生存率。
以肺癌为例，早期肺癌的临床治愈率就很高，已超过90%，甚至能达到100%，而晚期的治愈率只有2%，甚至是0。
也正是因为肺癌的“三早”能极大提高患者的生存率，肺诊网自成立以来就大力进行肺部疾病相关科普，致力于让更多人能了解“三早”的重要性，使潜在人群受益。
就像汽车需要年检一样，人体的健康也是需要好好经营的。癌症常常来得悄无声息，对它的检查需要有针对性：
01 肺癌
早期症状
早期没有任何明显症状，当出现咳嗽、咳血、气喘胸痛等症状时大多已经到中晚期了。
高危人群
对症筛查项目
对于健康人群来说，35岁以上就应该做一次低剂量薄层CT筛查，如果没有问题，以后可以两年一次。如超过45岁，则应该保持在每年一次。而高危人群，每年都要给肺部做筛查—— 低剂量薄层CT。
02 乳腺癌
早期症状
早期症状不明显，您可能无法感觉到任何可见的肿块，需要依靠专业检查才能发现。
高危人群
1. 有乳腺癌家族史，特别是患者之母或姊妹曾患乳腺癌，在绝经前发病或患双侧乳腺癌者。
2. 月经初潮过早(12岁以前)，闭经过迟(52岁以后)。
3. 40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后。
4. 曾患一侧乳腺癌者，其对侧乳腺具有高危险因素，尤其病理诊断为小叶原位癌或多灶性癌者。
5. 病理证实曾患乳腺囊性增生病，尤其含有活跃的导管上皮不典型增生或乳头状瘤病结构者。
6. 有过多的X线胸透或胸片检查史者，这里需要特别指出的是每年一次的体检胸片或乳房的钼靶X线检查并不会明显增加发生乳腺癌的风险。
7. 曾患功能性子宫出血或子宫体腺癌者。
8. 肥胖患者，尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者，如过于偏食油炸、油煎、熏烤食品或高脂肪食物。
9. 长期大量使用外源性雌激素者：长期、大量服用含有雌激素的保健品，尤其是绝经后长期使用雌激素替代产品或人工合成雌激素药物的女性，其发生乳腺癌的风险会明显增加。
10. 有不良生活习惯者：有烟酒不良嗜好，生活不规律“夜不寝，晨不起”，长期迷恋夜生活的女性发生乳腺疾病的风险会明显增加。
11. 多次人工流产女性，或性生活混乱、长期性生活不和谐的女性。
12. 心理压力巨大、有明显的巨大精神创伤者。
对症筛查项目
推荐40岁以上的女性，结合乳腺钼靶、乳腺超声这两项检查，一到两年筛查一次。
03 肝癌
早期症状
通常与肝硬化混淆，可能没有任何早期症状。
高危人群
对症筛查项目
建议40岁以上的高危人群，借助肝脏超声检查和血清甲胎蛋（AFP）进行肝癌早期筛查，至少每隔 6个月进行1次检查。
04 胃癌
早期症状
超过80％的患者在早期无症状，仅出现腹胀和消化不良。
高危人群
1. 患有胃癌癌前病变的患者：如慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉、胃部分切除术后者等其他癌前病变。
2. 有幽门螺旋杆菌感染者。
3. 有不良饮食习惯者，如饮食不规律，吃霉变食物，吃饭速度快，喜食腌制、熏制食品，高盐饮食，少食新鲜蔬菜者。
4. 长期酗酒及吸烟者。
5. 精神受刺激和爱生闷气者。
6. 有胃癌或食管癌家族史者。
7. 某些特殊职业者，如暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂的工人，以及金属行业的工人。
对症筛查项目
胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。
05 食管癌
早期症状
早期症状多为吞咽困难，胸骨后不适，食道异物感等，程度较轻，常常被忽略，仅在医生的提醒下才会注意到。
高危人群
对症筛查项目
40岁以上食管癌高危人群先做普通内镜检查，并行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如内镜下没有发现可疑病灶，则定期随访；
如内镜下发现可疑病灶，则进行活检病理，根据不同的病理结果采取相应的随访复查和处理方案，比如轻度异型增生建议3年随访一次。
06 直结肠癌
早期症状
早期无不适症状，一旦出现症状，很多时候已经是晚期。
高危人群
1. 结直肠癌高发区（北上广深）的35-40岁成人。
2. 结直肠腺瘤患者。
3. 以前患过结直肠癌者。
4. 血吸虫病患者。
5. 盆腔接受过放射线治疗者。
6. 慢性溃疡性结肠炎患者。
7. 结直肠癌患者的家庭成员。
8. 遗传相关疾病，如腺瘤性息肉综合征、家族性腺瘤性息肉病、错构性息肉综合征、Peutz-Jeghers综合征、Juvenile腺瘤性息肉病(综合征)、遗传性非息肉病性结直肠癌、结直肠癌、IBD尤其是UC或慢性肉芽肿性结肠炎。
9. 免疫法粪便潜血阳性或慢性腹泻、经常黏液性血便或慢性便秘者。
对症筛查项目
建议45～75岁：粪便免疫化学试验（每年）；或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验（每年）；或多靶点粪便DNA检测（每3年）；结肠镜检查（每10年）；或CT结肠成像（每5年）；或软式乙状结肠镜检查（每5年）。
非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查。
健康状况良好，预期寿命大于10年的成年人应继续筛查至75岁。
07 前列腺癌
早期症状
往往不典型，缺乏特异性的表现，但如果老年朋友出现尿频、排尿次数的增加，特别是夜间起床排尿次数的增加，或者排尿时有等待、排尿不畅、排尿射程比较近、排尿完有滴沥不尽时要。
高危人群
对症筛查项目
1. 对于高危人群应尽早开展基于血清PSA检测的筛查。
2. 身体状况良好、预期寿命在十年以上的男性开展基于PSA检测的前列腺癌筛查。
3. 血清PSA检测每二年进行1次，可根据患者的年龄和身体状况决定PSA检测的终止时间。
08 宫颈癌
早期症状
可能没有症状，或者只有少量异常阴道出血，白带异常，月经周期改变等。
高危人群
对症筛查项目
已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查：
1. 21~29岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次；
2. 30~65岁采用宫颈细胞学检查，连续筛查3年无异常后，每3年1次；或者高危型HPV与宫颈细胞学联合筛查，连续筛查3年无异常后，每5年1次；
3. 筛查结束时间：>65岁且既往多次检查均示阴性，则结束筛查；若曾诊断为高度鳞状上皮内病变（HSIL）病史者，再持续筛查20年，筛查频率视病情定；
4. 接受过子宫全切术的女性（无宫颈），且过去20年里未曾有CIN2、CIN3、原位癌或癌症的女性，不需要检查；
5. 接种过HPV疫苗的女性，遵循特定年龄的建议（与未接种疫苗的女性一样）。