除湿胃苓汤(中医方剂)
歌诀
除湿胃苓厚朴苍，陈泽赤苓猪苓尝。木通肉桂草灯心，白术防风滑栀襄。
组成
防风、苍术、白术、赤茯苓、陈皮、厚朴、猪苓、山栀、木通、泽泻、滑石各一钱，甘草、薄桂各三分。
用法
水二钟，加灯心二十根（1.5m），煎八分，食前服。
功用
清热除湿，健脾利水。
主治
脾肺二经湿热壅遏，致生火丹，作烂疼痛；缠腰火丹(俗名蛇串疮)属湿者，色黄白，水皰大小不等，作烂流水，较干者多疼。
方义
本方即《丹溪心法》之胃苓汤加栀子、木通、滑石、防风而成。方中以平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）燥湿运脾、行气和胃；以五苓散（白术、泽泻、茯苓、猪苓、肉桂）健脾助阳、化气利水渗湿；加栀子、木通、滑石清热利湿少佐防风散肝舒脾，祛风胜湿。诸药配伍，共奏清热除湿，健脾利水之功。
运用
本方主治因饮食失调，脾失健运，湿浊内停，郁而化热，外蒸肌肤所致的皮肤红斑，水疱、渗液等症。辨证要点以红斑，水疱半纳呆、腹胀为主。
治疗脾虚湿蕴，气滞的蛇串疮，以局部颜色较淡，疱壁松弛，伴饮食少腹胀，大便时溏，舌质淡，苔白腻，脉沉缓或滑为主。
加减化裁
疼痛明显，日久不退者，加化瘀通络之品，如郁金，元胡索、乳香、没药、丹参；壮热严重者，若侵及目睛时，可加羚羊粉0.1-0.15g冲服；若热象较著则加板蓝根、双花、土茯苓；湿较著者加车前子、茵陈、薏米仁之品。
使用注意
若以火盛为主者则不宜用。
附方
胃苓汤
组成：甘草5g，陈皮5g，官桂3g，泽泻9g，猪苓9g，厚朴9g，茯苓9g，苍术9g，白术9g。
功用：温化寒湿，健脾利水。
主治：小伤湿停食，脘腹胀满，泄泻，小便短小，夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分。
出处：《丹溪心法》
重要文献摘要
《金鉴》：“主治缠腰火丹(俗名蛇串疮)属湿者，色黄白，水皰大小不等，作烂流水，较干者多疼。”
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参考资料
- [1] 彭怀仁《中医方剂大辞典 第7册》人民卫生出版社1996年
- [2] 宋爱莉，柳长华《外科常见病实用方》人民卫生出版社1999年
- [3] 何宇声《临床常用方剂歌诀》人民军医出版社1998年
- [4] 解发良，杨慧明《中国古今奇效良方》湖南科学技术出版社2009年
- [5] 冯泳《临床常用方剂手册》贵州科技出版社2001年
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