慢性牙龈炎炎的临床表现和病理
牙龈炎是一种极为普遍的牙龈疾病,尤其是在儿童和青少年中患病率高。35~44岁年龄组达最低,而35岁以后,牙周炎的患病率及总体牙周病变的严重程度随年龄增长逐渐增高。在发达国家随着人们对口腔卫生保健的普及和口腔卫生习惯的改善,牙龈炎患病呈下降趋势。下面齿科医生为大家介绍:慢性牙龈炎的临床表现和病理!
慢性龈缘炎的临床表现和病理
1.早期表现本病在临床上早期表现以炎性肿胀为主,多发生于上、下前牙的唇侧牙龈。主要特征是牙龈呈深红或暗红色,松软光亮,探之易出血。龈缘肥厚,龈乳头呈球状增生,甚至可覆盖部分牙面。使龈沟探诊深度超过3mm,但结合上皮的位置仍在釉牙骨质界处,形成龈袋或假性牙周袋。此阶段的主要病理变化是牙龈结缔组织内有大量毛细血管增生、扩张、高度充血,有大量炎症细胞浸润和液体渗出,形成炎性肉芽组织。此时的胶原纤维增生不明显。
2.病程较长的患者,牙龈的炎症程度减轻,颜色变浅或接近正常,探诊出血也减轻。龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大,质地较硬而有弹性。X线片显示无牙槽骨吸收,或可有牙颈部牙周膜间隙增宽。此时的病理变化以牙龈上皮和结缔组织的增生为主,炎症浸润较局限,有大量的成纤维细胞和新生的胶原纤维束。
3.患者自觉症状减轻,但增生肥大的牙龈易使局部堆积较多的菌斑,加重了局部的炎症,有牙龈出血、口臭或局部胀、痒感觉。部分患者可因龈袋内壁的化脓性炎症而出现溢脓现象。
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