颅内外血管搭桥的连续两针间断打结缝合法

颅内外血管搭桥的连续两针间断打结缝合法

2021-09-01 马鹏 宋剑平 刘创宏

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颞浅动脉-大脑中动脉搭桥是治疗复杂巨大颅内动脉瘤的不可或缺的手术方式。

美国阿肯色州圣文森特市神经病学研究所神经外科的Khaled Krisht等介绍一种用于STA-MCA搭桥的连续两针间断打结的缝合技术。文章发表于2020年11月的《World Neurosurgery》在线。

——摘自文章章节

【Ref: Krisht K, et al. World Neurosurg. 2021 Feb;146:113-117. doi: 10.1016/j.wneu.2020.10.167. Epub 2020 Nov 7.】

研究背景

颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)搭桥是治疗复杂巨大颅内动脉瘤的不可或缺的手术方式。目前,STA-MCA搭桥主要采用连续缝合或间断缝合两种方式;这两种缝合方法各有优缺点。美国阿肯色州圣文森特市神经病学研究所神经外科的Khaled Krisht等介绍一种用于STA-MCA搭桥的连续两针间断打结(Continuous Interrupted Double Throw Suturing Method)的缝合技术。文章发表于2020年11月的《World Neurosurgery》在线。

研究结果

这是改良的供体-受体血管搭桥间断缝合方法。将爱惜康9-0 Prolene带线针从外到内穿过供体血管,然后在从内到外穿过受体血管,此时不剪线和打结;接着重复前述步骤,再次穿过受体和供体血管时将针停放在血管壁上不出针,缝线形成一个袢,接着在袢的近端剪线,打结。重复前述步骤直到搭桥完成(图1)。与传统的间断缝合方法相比,这种方法能够缩短钳夹针线的时间和手术总时间。
图1. 连续间断打结缝合法的步骤。
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