上期学习：《小郎中学医记》系列 19 桑叶篇
挑灯火与添灯油治眼疾
结庐在人境，而无车马喧。
问君何能尔？心远地自偏。
采菊东篱下，悠然见南山。
山气日夕佳，飞鸟相与还。
此中有真意，欲辨已忘言。
这是一首爷爷最喜欢的一首归田园诗，爷爷选择在这里建造竹篱茅舍，也是有归田园之志，落叶归根，人老了，心中自然向往山林。
每年到金秋之季，小指月最喜欢跟爷爷去采菊花，不仅因为菊花漂亮，而且这菊花可是一味非常管用的中药。
有个老人家头晕目眩有好几天了，眼睛经常容易风吹落泪，最近视力减退得厉害。赶紧到处找医生看，医生说是白内障要做手术，又说身体缺乏维生素，要吃些营养神经的维生素。
后来白内障手术做完了，也吃了大量维生素片，眼睛的视力没有退化那么厉害了，但头仍然晕沉沉，而眼睛一到傍晚照样昏花得厉害。于是他敲开竹篱茅舍的门，来找中医看。
老先生察色按脉，然后问小指月，这是什么脉象呢？小指月说，这脉象有点细数，细为阴虚，数为火亢，这还是一个上亢之象。
老先生点了点头说，便问这老爷子说，你是不是平时腰酸腿软啊？这老爷子点了点头说，是啊。
老先生又问，你这脑袋跟眼睛的问题，是下面肝肾的问题。这老爷子有点听不清楚说，我去做了白内障的手术，虽然眼睛好了，但还是头晕，一到晚上就看不清。
老先生知道这老爷子听不进一些医理常识，只能换一种说法，对老人家说，你这眼睛不亮是因为下面油不够，人家治眼睛，重视挑灯火，那是治标，我们治眼睛要重视添灯油，我们才能烧得亮烧得久，才可以治本。
这下老爷子听懂了，笑笑说，我也觉得是，我这几年老化得厉害，经常口干渴，晚上尿频，腰脚酸软，古籍人老如灯灭，这盏灯快没油了吧！小指月听后哈哈大笑，看来还是这种民间通俗的说法更能够发人深省。
老先生便说，指月啊，管人体灯油的是什么？小指月说，是肾，肾主水，受五脏六腑之精而藏之。
老先生点了点头说，老年人肝肾亏虚，自然衰老，肾虚则腰脚不利，肝虚则腿脚难以屈伸，肝肾亏虚，则眼花耳鸣，这是什么道理？小指月说，肝主筋，膝为筋之府，所以肝虚则膝盖痛，屈伸不利。肾主骨，腰为肾之府，肾又主腰脚，所以肾虚，腰脚酸软无力。肾又主水液，肾虚则夜尿频急。
老先生说，那眼花耳鸣呢？小指月说，肝开窍于目，肾开窍于耳。肝肾亏虚，眼耳失去精血供养，耳不平则鸣，眼不荣则花，所以年老肝肾亏虚，容易眼花耳鸣，治眼耳一定要懂得治肝肾。
这时老先生点了点头说，就用杞菊地黄丸吧，回去吃一个月的杞菊地黄丸，先补益肝肾，明目降火再说。
这老爷子吃了十多天杞菊地黄丸，头晕目眩居然大为减轻，晚上眼也没那么花了，最重要的是腰酸腿软的症状解除了，看来这添灯油才是治本之举。
灯不亮，你只是把上面灯垢挑开，这火也不能长久亮，你只有把下面灯油彻底添足，火才能烧得耐久，所以一般白内障手术，只是挑其灯火。
你后期用点目翳肝肾的杞菊地黄丸之类，那便能够添其灯油，油足亮度才够，所以肝肾亏虚，虚火上炎者，你不管头晕目眩，还是眼花耳鸣，或者是腰膝酸软，都可以运用这个办法。
然后小指月在小笔记本中写道：
- 杞菊地黄丸就是用枸杞子配菊花加六味地黄丸，专门添肝肾灯油，补益肝肾，以抗衰老。
- 《医级》曰，杞菊地黄丸治肝肾不足，虚火上炎，目赤肿痛，久视昏暗，迎风流泪，怕日羞明，头晕盗汗，潮热足软：枸杞子、甘菊花、熟地黄、山萸肉、怀山药、白茯苓、牡丹皮、泽泻。炼蜜为丸。
有一老阿婆，有颈椎病多年，血压也高，经常头晕眼花，吃了很多药都没什么效果，因此她就开始排斥服药。但不服药如何治病呢？她来到竹篱茅舍，请问老先生有什么办法，不用长期服药，又可以让颈椎脑袋舒服些？老先生笑笑说，现在什么病人都有，有些病人不花什么钱治好病，有些病人干脆就想要看看能不能够不吃药治好病。老阿婆一听笑笑说，那还是非得吃药不可哦。老先生说，你这关脉弦硬，弦主肝胆病，肝阳上亢，风火上攻，也不是纯吃药能搞得定的。这老阿婆听后便说，看来吃药也搞不定，不吃药也搞不定，这可该咋办？老先生问指月说，为什么弦脉主肝胆病呢？小指月说，肝苦急，人一着急，就像琴弦拉紧一样，其脉马上弦硬。所以经常着急生气的人，血脉管壁容易变硬，脉象容易弦紧。老先生问，弦紧的肝脉，该用什么东西来降伏呢？小指月说，金可以克木，木气弦硬，唯金气可平。老先生又说，那这样颈椎又僵硬，头目又眩晕，血压又高，这一派木气横逆，上亢之象，如何用金秋之气以平降之？小指月说，爷爷，我观察草木不管再怎么亢盛，一到了秋天，都会落叶掉枝，会慢慢降收下来，所以人体脉象再怎么弦硬亢盛，给他身体用些金秋之气的草药，应该可以平降下来。老先生点了点头说，那最能代表金秋之气，又能平肝降木之药是什么呢？小指月一笑说，爷爷，我想到了，就是菊花。黄巢当时科举不中，在落第后正逢金秋之季，他看到菊花便赋诗曰：这秋菊是文人墨客吟诵的对象，也是医家郎中善用来平降肝木的良药。它禀秋金之气最足，故《本草正义》上说，凡花皆主宣扬疏泄，独菊花则摄纳下降，能平肝火，息内风，抑木气之横逆。这时老先生想了下说，我给你出个主意，既可以不用吃药，也能够治你的病。这老阿婆听后，非常高兴地点头说，这太好了，是什么主意呢？老先生就教这老阿婆做一个菊花枕，天天晚上用它来枕头，同时再用菊花来熬成菊花膏，作为平时食疗之品，既好喝，有没有苦药味。这老阿婆听说不用吃苦药都乐呵呵，于是按照老先生的建议，便制作起菊花枕跟菊花膏来。这可不得了，她自己用了半个月后，头脑经常晕的，现在变得很清爽；以前经常眼花的，现在出去买菜，都不用带上老花镜了。更奇怪的是，偶尔一上火，脑中耳朵鸣，现在吃这菊花膏，枕这菊花枕后，居然没有这情况了，她马上依法炮制，制作这些菊花枕，还有菊花膏，送给她小区里的其他老人家，发现只要是血压高，脾气燥，经常头晕耳鸣眼花的，用了这小招法后，都有不同程度改善，有些甚至连经常好发的颈椎病都不发作了。小指月想不到小小一个主意，居然给一个小区的老人带来福音，他们早就吃药吃厌倦了，人们正常的心理都想不用吃药，通过吃一些保健食疗方好喝的或其他办法，却能够把病治好。
- 清宫医案记载，太后跟妃子的延年药方，就有一种菊花延龄膏，制作之法极其简单，就只用菊花瓣，熬取浓汁，去渣，然后加入蜂蜜，就可以熬炼成菊花延龄膏，这样既好喝，又有效。
这里头只有两句话，十四个字，却把老百姓最简单朴实自然的生活高度地概括了出来。小指月盯着这十四个字发呆，老爷爷在后面说，想要养生很简单，回归自然就是最好的养生。吃的是青菜萝卜糙米饭，喝的是天然的泉水浸泡出来的菊花茶，虽然用瓦壶装，不比人家金钵银钵，却显得格外舒适自然。正逢暑季，天气大热，小指月一边制作着菊花茶，一边汗出淋漓，虽然整天忙碌碌，但却格外充实，乐呵呵的。原来最近很多病人因为天气太热，有些是中暑了，有些是口干舌燥，有些烦热难眠，他们上竹篱茅舍来，老先生就给大伙儿施些菊花茶。一位壮汉喝完后说，老先生真不知道怎么感谢你，这么好喝的菊花茶，我还是第一次喝。在田地里干活，被晒得快中暑了，这一碗菊花茶下去，从头到脚都清凉舒服，味道又这么好，你这是怎么做的呢？小指月笑笑说，用秋天采的菊花，加上我们春天采的桑叶，熬炼成茶水，还要加进蜂蜜。这样菊花可以清凉解暑，清心明目；桑叶可以疏散风热，清肝利胆；而这蜂蜜甘甜纯正，又能够润肠通便解百毒，调和诸药，滋养补中。所以这桑菊茶，虽然只有三种药物，但却是夏暑烦热最佳茶饮方，实乃茶种上品也。这壮汉听后又说，这么好的茶，你们又这么辛苦去采药，我们经常来这里喝，觉得过意不去，真不知道该怎么报答你呢?小指月笑笑说，爷爷说，不用刻意报答，你们平时只需要听闻有什么民间偏方秘方，屡用有效的，就喝茶的时候给大伙一起讲来，或者你们以前用过一些有效的中医汤方思路，都可以说说，我记录下来，这样可以让大家遇到困难时，都有个解救的招法。这壮汉听后，哈哈一笑说，这太简单了，我就经常替别人打长工，虽然没怎么行医，但却最喜欢听一些医疗趣闻，还有一些医治疾病的小招法。小指月笑笑说，你为什么喜欢专听这医病的招呢，你又不是医生？这壮汉笑笑说，小伙子你有所不知，上山擒虎易，出口求人难啊！小指月不懂，说，请求别人帮助怎么会困难呢？这壮汉听了后笑笑，他知道小指月毕竟大部分时间在这竹篱茅舍里，很少到外面世界去体会人情冷暖，世态炎凉。便说，比如你偶尔得个头晕胃痛，上个医院排个队都要等个大半天，这大半天耽搁了一大片活儿，如果你懂得一些小招法，可以治治防防，那么你就可以减少很多烦恼。小指月听了点了点头说，是啊，比如胃痛的时候按按足三里，头痛的时候，没有针灸的话，用牙签点按点按列缺穴都有很好的效果，既可以减少病痛，也可以省了不少时间跟麻烦。这壮汉接着又说，我自从了解了一些中医常识后，我家里娃子都少生病了，而且偶尔有些小病，我都有些小招法，这样既少上医院打针，也让娃子少受些刀针之苦。小指月不解地问，现在娃子都不大爱喝中药，你怎么能让你娃子喝上这中药呢？这壮汉哈哈一笑说，比起打针来，孩子更喜欢中药。每每我熬好汤药时，跟他们说，你想把这药汤喝了，还是想去打屁股呢？我的那些娃子马上端起药汤来喝说，我才不去打屁股呢。所以如果不是高烧到万不得已，我都不会送娃子去打吊瓶。我家娃子这几年都是靠些草草药药，健健康康的。小指月听后点了点头说，原来如此。这壮汉说，是啊，业余学，身家用；闲时学，急时用。小指月说，那请教大叔，你平时用的很好的方子有哪些呢？你跟我说，我要好好学习记下来。壮汉寻思了一下便说，就拿这菊花来说吧，我就知道有几个小偏方，一用就灵，一试就效的。小指月说，那大叔快点说啊。这壮汉便毫不保留地说，有一种头痛一痛起来，头都像是要裂开一样，眼睛都昏花，用三味药，菊花、石膏、川芎，每个三钱，打成粉，每次服用一到两钱，两三次就好了。小指月一听，有这么厉害，但一想这应该是阳明经火热不降，加上肝经风热，所以菊花能疏泄风热，石膏能降阳明，一味川芎乃头痛必用之药，三味药却暗合理法，果然简验便廉。这壮汉又说，去年我娃子得过一种疔疮，这种疔疮民间叫红丝疔，疮口有一片红缨，自疮口往上窜，甚至严重的要穿过肘部往上走。小指月马上想到，凡疮毒由四周往中心游走的就会加重，从中心往四周散出去的就会减轻，但不知道大叔用什么偏方呢？这壮汉说太简单了，用的是大剂量的白菊花四两，配合四钱的甘草，用水一煎，然后就服用。还可以用新鲜的菊花捣烂，敷在疔疮周围，这样很快就好了。小指月听后点了点头说，菊花确实是治疔疮，尤其是治红丝疔的要药，这单方一味，真是气煞名医啊！你一般辨证来出药，还要折腾好久，可这特效单方，却毫不含糊，真是药到病除，是板上钉钉的事。这壮汉随后又说，有些娃子或老人，生一场病后，严重的会有一些翳膜遮住眼睛，觉得很难受，又不知道怎么剥落，去年我的一个娃子就是这样，我给他用上两味药，本来准备喝三天的，喝两天就好了。小指月说，那是什么药呢？这壮汉有一说一，绝不留底，豪爽得很。他说，就用白菊花跟蝉蜕两味药等分打成粉，每次服用两三钱，可以稍微加点蜂蜜，水一煎就好吃了。小指月一听，这个方子构思也很巧妙，本身蝉蜕能退翳明目，而白菊花又最善于入肝，疏散肝经之郁热，还能够清肝明目，这样简简单单两味药，却专方专效，思路清晰，直中病所。小指月又记录下来......这壮汉说得酣畅淋漓，而小指月记的也意犹未尽，一下子时间就过去了。真是学习的时间总是那么短暂，那么容易过，小指月觉得特别充实，看来爷爷精心设计这个施凉茶，解烦暑的办法，可以立马为我笔记本增加大量民间偏方验方啊！
- 《简便单方》治风热头痛：菊花、石膏、川芎各三钱。为末。每服一钱半，茶调下。
- 《外科十法》菊花甘草汤治疔：白菊花四两，甘草四钱。水煎，顿服，渣再煎服。
- 《救急方》治病后生翳：白菊花、蝉蜕等分。为散。每用二、三钱，入蜜少许，水煎服。
菊花
【性味归经】味甘、苦，性微寒。归肺、肝经。
【功效主治】散风清热，平肝明目。用于风热感冒，头痛眩晕，目赤肿痛，眼目昏花。
【注】菊花和桑叶功效相似，经常配伍在一起，是一个相须为用的药对。
两者相同处：1）都可以发散风热，可用于风热表证和温病的卫分证；2）都能清肝明目，可用于肝热目赤肿痛或肝肾亏虚视物昏花。
不同处：桑叶清肺、润肺，还可用于肺热或肺燥咳嗽。菊花可以清热解毒，用于热毒疮痈；可以治疗肝阳上亢，并且可以凉血止血
