中医故事——《川穹篇》川芎拾珍

《川穹篇》

川芎拾珍

(1)张和平经验

笔者根据《华佗神方》'华佗治崩中神方',用单味川芎煎服治疗功能性子官出血 29 例,效果满意。治疗方法∶每日取川芎 24~28 克,加白酒 30 毫升,水 250 毫升,浸泡1小时后,加盖用文火炖煎分2 次服,不饮酒者,可单加水顿服。

一般2~3日血即止。病程较长者,可在血止后减量续服 8~12 日,以巩固效果。

张某,49 岁,医生。已婚。阴道出血已 25 天,曾经刮官及服止血药、激素等药效不明显,近 2 天出血量增多,以紫暗血块为主,伴有腹痛,乏力,腰膝酸软,面色萎黄,舌淡有瘀斑,脉细涩。即每日用川芎 28 克,加白酒 30 毫升,水 250 毫升,浸泡1小时后,以文火炖,分早、晚 2 次服。当日出血明显减少,2日后血止。为巩固疗效继服 8日,1年后随访,未复发。

指月按∶ 川芎少用 3~5克,则升清阳,可治头目痛,如《简便单方》治风热头痛,用川芎 3 克,配合茶叶水煎服。川芎中等剂量用6~10 克,可以行气活血,条达肝郁,如柴胡疏肝散。川芎重用20~30 克,反而能够收缩子宫,减少出血量。

(2)《伤寒论》曰,虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。

指月按∶ 酸枣仁汤治失眠,为何用川芎?非川芎有安神之功,郁解则神安。J川芎能旁开郁结。凡郁病在中焦者。可用川芎,开提其气以升之,气升则郁自降也。故《丹溪心法》曰,苍术、川芎总解诸郁。

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