【夜鹰问答】宝宝意外触电后如何急救？

触电是生活中常见意外伤害。

儿童天性好奇好动，又不能预知风险，常常是电击伤受害者。

一、电击伤造成伤害的特征与机制包括

1. 交流电危害大于直流电，尤其是15-50HZ的低频交流电，可引起肌肉强直性收缩，诱发心室颤动而死亡。

2. 通过人体的电流越大，损害越重。相同电压下，潮湿皮肤电阻低，比干燥皮肤通过的电流大几十倍到几百倍。

3. 电压越高危害越大。220V电压通过心脏，可诱发室颤。1000V以上电压可导致呼吸中枢麻痹，呼吸停止。高电压也可使脑组织出血、水肿。

4. 电流作用时间越长，损害越重。

5. 电流热效应可使组织灼伤甚至炭化，血管破坏，血栓形成，远端组织缺血坏死。

6. 触电后肌肉强直收缩，可造成骨折和关节脱位。长时间不能摆脱电源时，呼吸机和支气管平滑肌持续痉挛，可呼吸停止窒息而亡。

下图： 多处烧灼伤的小朋友

二、电击伤现场急救

若发现儿童触电，

1. 首先需要切断电源。将电闸关闭或干木棒等将电线拨开，施救者切勿用手接触伤者，以保自身安全。

2. 脱离电源后，查看患者神志反应和呼吸，如果无反应，无呼吸，即为心脏骤停，即刻开始心肺复苏。

如果你单人施救，对于儿童（1岁到青春期体征出现之前），你可以单掌或双掌胸外按压，按压速度100-120次/分，按压深度大约5CM或胸廓前后径的三分之一以上，让胸廓充分回弹，减少按压中断。

每完成30次按压之后，给予人工呼吸2次，要能看到胸廓起伏。如此交替反复，直到儿童出现反应。

如果两人施救，一人负责按压，另一人负责人工呼吸，可以采用按压15次，吹气2次，即15：2配合施救。

3. 对于有呼吸者，应尽快获得医疗救助。伤者可能存在多个系统损伤，需医院全面检查与监测。

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急诊夜鹰：头条号签约作者，新浪微博急救科普博主

美国心脏协会急救培训导师

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