66 岁老人静脉输注营养液，突发呼吸困难，竟抽出「粉红色胸水」？

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患者：女，66 岁。

简要病史：主因突然头痛头晕，伴左侧肢体活动不利 1.5 小时，于 2020 年 12 月 07 日 13 : 40 入院。患高血压病及脑出血 14 年，血压高达 160 / 100 mmHg。

体格检查：T：36.5 ℃；P：80 次 / 分；R：20 次 / 分；Bp：150 / 90 mmHg，神志清楚，能正确回答问题，GCS 评分 15 分，NIHSS 评分 2 分。头颅无畸形，双侧瞳孔左：右约 3：3 mm，光反射灵敏。耳鼻未见异常。口角不偏，张口伸舌居中，无震颤。颈软。双肺呼吸音粗，偶可闻及干湿性啰音。心腹未见异常。脊柱四肢无畸形，四肢肌力肌张力正常，右侧肌力正常。左侧上下肢肌力 4 级，左侧巴氏征阳性。

辅助检查：查头颅 CT 示：右侧丘脑区脑出血(量约 5 mL)，双侧基底节区腔隙性脑梗塞及软化灶，脑白质稀疏，脑萎缩，透明隔缺如？大脑镰钙化。血常规 C 反应蛋白：白细胞数目 11.29 × 10^9 / L，C - 反应蛋白 29.76 mg / L，淋巴细胞百分比 11.4 %，中性粒细胞百分比 81.5 %，单核细胞数目 0.77 × 10^9 / L，中性粒细胞数目 9.2 × 10^9 / L，红细胞数目 5.37 × 1012 / L，红细胞压积 45.8 %，嗜酸性粒细胞百分比 0.3 %，血小板压积 0.302 %。D - 二聚体 0.33 mg / L。

临床诊断：脑出血。

治疗经过：予以降颅压，降血压，抑酸，止血及营养神经等药物治疗。给予左侧锁骨下静脉穿刺置管，后输入卡文，患者出现呼吸困难，查超声发现双侧胸腔积液，抽出液体（如下图），住院时没有胸水。

（颜色深的是左侧胸腔液体，浅的是右侧）

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抽出「粉红色胸水」究竟是什么原因？

文内素材及图片来源：丁香园论坛达人 @李梦杰huxi

题图来源：丁香园论坛