大盘点:用于清热解毒的这些方剂,你知道多少?

无论是中医科班出生的杏林高手,还是民间作坊的平头百姓,对于“清热解毒”一词可谓是耳熟能详。一般而言,出现高热烦扰、口燥咽干、便秘尿黄、或吐衄发斑,或红肿热痛,舌红苔黄,脉数有力等症状时,就可能会用到清热解毒之法。

下面,我们就来盘点一下常用的那几个清热解毒的中医方剂吧!


黄连解毒汤

组成:黄连9g,黄芩、黄柏各6g,栀子9g。

功用:泻火解毒。

主治:三焦火毒热盛证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血,衄血;或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。

方解:黄连大苦大寒、清泻心火、兼泻中焦之火,黄芩清上焦之火,黄柏泻下焦之火,栀子通泻三焦,导热下行,使火热从下(小便)而去。四药合用,苦寒直折,火邪去而热毒解,诸症可愈。本方泻火解毒之力颇强,以大热烦扰,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力为证治要点。但大苦大寒之剂,久服易伤脾胃,非火盛者不宜使用。

配伍思路:苦寒直折。

现代应用:感染性热病。


普济消毒饮

组成:黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各15g,生甘草、玄参、桔梗各6g,连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3g,僵蚕2g,柴胡6g,升麻2g,陈皮6g。

功用:清热解毒,疏风散邪。

主治:大头瘟。恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。

方解:大头瘟,乃感受风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面所致。方中重用酒连、酒芩(芩、连酒炒,以使药物作用上达于头部)清热泻火,祛上焦热毒;牛蒡子、连翘、薄荷、板蓝根辛凉,可疏散头面风热;玄参、马勃、僵蚕、甘草、桔梗清热解毒、利咽喉;升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上达头面,且寓“火郁发之”之意;佐陈皮理气而疏通壅滞,行气助药力。

配伍思路:清热解毒,向上、从表疏风散邪。

现代应用:腮腺炎或头面部、上呼吸道感染。


凉膈散

组成:连翘18g,栀子、薄荷、黄芩各5g,川大黄、厚朴、芒硝、甘草各9g,竹叶7片,蜂蜜少许。

功用:泻火通便,清上泻下。

主治:上、中二焦火热证。胸膈烦热,烦躁口渴,面赤唇焦,口舌生疮,或咽痛吐衄,便秘溲赤,或大便不畅,舌红苔黄,脉滑数。

方解:方中重用连翘,清热解毒,配黄芩以清胸膈郁热,栀子通泻三焦,引火下行,薄荷、竹叶轻清疏散,五药共解上焦、胸膈邪热;大黄、芒硝泻火通便,使热从下而去,佐以甘草、蜂蜜,既能缓和硝、黄峻泻之力,又能存胃津,润燥结,和诸药。

配伍思路:清上泻下以祛湿热、火热之邪。

现代应用:多用于治疗感染,辨证属湿热型。


仙方活命饮

组成:金银花25g,贝母、天花粉、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、乳香、没药、白芷、防风各6g,陈皮9g。

功用:清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。

主治:痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。

方解:重用金银花,清热解毒;天花粉、贝母清热排脓;白芷、防风透达营卫,疏风解表,又可散结消肿;当归尾、赤芍、乳香、没药、橘皮行气活血,消肿止痛;穿山甲、皂角刺通行经络,溃坚决痈;甘草清热解毒,调和诸药。煎药加酒者,借其通瘀而行周身,助药力直达病所。

配伍思路:清热解毒、行血消散以消肿溃坚。

现代应用:用于各种疮疡疖肿的辅助治疗。


附方:

1、五味消毒饮

组成:金银花20g,野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g。

功用:清热解毒,消散疔疮。

主治:疔疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。

2、四妙勇安汤

组成:金银花、玄参各90g,当归30g,甘草15g。

功用:清热解毒,活血止痛。

主治:脱疽。热毒炽盛,患肢暗红,微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。

注意:减量则无效。本方治疗的是血管闭塞性脉管炎,初期症状是脚趾发热,暗红,趺阳脉弱。


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