西帕依固龈液治疗慢性牙周炎的疗效观察
西帕依固龈液治疗慢性
牙周炎的疗效观察
赵芳英,郭敬茹
(辽宁医学院附属第二医院
口腔内科,辽宁锦州121000)
[关键词]西帕依固龈液;牙周炎
[中图分类号]R781.4[文献标识码]D
[文章编号]1005-2593(2011)07-0426-01
西帕依固龈液由没食子制成,主治牙周疾病引起的牙齿酸软,咀嚼无力,松动移位,牙龈出血等[1]。本试验通过对92例分别使用西帕依固龈液和口泰的慢性牙周炎病人的牙周状况检查,旨在了解西帕依固龈的临床疗效。
1临床资料和方法
1.1材料
西帕依固龈液(新疆奇康哈博维药有限公司);葡萄糖酸氯己定含漱液(锦州本天药业有限公司),主要成分葡萄糖酸氯己定。
1.2临床资料
从我院口腔内科选择慢性牙周炎病人92例,男47例,女45例,年龄32 67岁。随机分为实验组45例,使用西帕依固龈液(吞服无妨);对照组47例,使用葡萄糖酸氯己定含漱液(不可吞服)。
纳入标准:①病人全身健康;②临床诊断为慢性牙周炎:牙龈红肿探诊出血,牙周探诊深度>3mm;牙槽骨吸收,牙齿松动;③无妊娠及哺乳期妇女;④1年以上未做过牙周治疗,3个月内未服用抗生素、非甾体类药物及其他可能影响白细胞的药物;⑤无四环素、抗生素过敏史。
1.3方法
两组病人初诊时全部进行超声龈上、下洁治后,实验组用西帕依固龈液3 5mL,含漱2min,3 5次/d;对照组用葡萄糖酸氯己定含漱液3 5mL,含漱2min,3 5次/d,连续使用10d。含漱后1h内不喝水,不吃食物,不用清水复漱,以尽量延长药效。复查时记录菌斑指数(PLI),牙周袋深度(PD),探诊出血指数(BOP)。采用Quigley-Hein 的菌斑指数(PLI);探诊出血采用轻探至袋底,取出探针后观察15s有无出血。(PLI分级根据《口腔预防医学》对牙周病流行病学指数的划分标准)。1.4疗效评价标准
根据用药后病人局部症状的改善情况和临床各项指标检测结果评定。无效:临床症状及各项指标无改善。好转:牙龈红肿有所消退PLI、PD、BOP下降。显效:牙龈红肿明显消退,疼痛缓解,PLI、PD,BOP明显下降,牙齿松动度小。
统计学方法采用χ2检验。
2结果(表1)
表12组牙周炎疗效比较(n,%)组别n显效好转无效
实验组4535(77.78)10(22.22)0
对照组4727(57.45)20(42.55)0
总计9267.3932.610
显效率相比P<0.05,2组均未发现有副作用的病例
3讨论
西帕依固龈液是以中药没食子为主制成的液体制剂,能渗入龈沟、牙周袋等部位。没食子含没食子鞣质50% 70%,没食子酸2% 4%等。中医认为它有固气涩精、敛肺、止血的作用,药理实验证明:它能沉淀蛋白质,收敛止血。本实验发现西帕依固龈液消炎效果明显,具有持续的抑菌作用,口感较好,对黏膜无刺激性,临床使用中未发现不良反应和毒副作用[2]。葡萄糖酸氯己定含漱液能抑制菌斑形成,减轻牙龈炎症,主要副作用是味苦、长期使用可引起牙齿及舌背黏膜着色、味觉改变等。斯拉甫等研究发现,该制剂通过激活PMNs以减少超氧阴离子、过氧化氢等自由基,进一步增高毛细血管通透性,使早期炎症反应降低。
肖燕等[3]的研究表明,依固龈含漱液应2周后,对牙周病病人的PD,BI,PLI等症状均有良好的效果。但因其只单纯用药含漱,未进行局部常规牙周病的治疗。本实验研究经过基础治疗后的慢性牙周炎病人,使用西帕依固龈液的病人其PLI、PD、BOP指标改善效果优于氯己定含漱液,因此认为采用西帕依固龈液局部含漱是一种安全、有效的牙周炎辅助治疗方法,具有一定的临床治疗和推广价值。
参考文献
[1]斯拉甫·努尔买买提,阿布都热依木.维药西帕依固龈液的药理作用研究[J].中国民族医药杂志,1999,7(5):35-
36.
[2]陈武,孙卫斌,徐卫龙.盐酸米诺环素糊剂治疗重度牙周炎的临床研究[J].口腔医学,2004,24(1):23-25.
[3]肖燕.中药西帕依固龈含漱液治疗牙周病的分析[J].时珍国医国药,2010,21(7):1828.
(收稿日期:2010-11-02)
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·牙体牙髓牙周病学杂志(Chin J Conserv Dent)2011,21(7)