中风第四方：风引汤（文字稿） -龙博探宝
大家好。今天继续讲中风篇。前面讲了肾气丸、侯氏黑风散，也讲了续命汤，今天继续讲《金匮要略》的中风篇的风引汤。
它前面讲的非常清楚了，风引汤除热癫痫。一句话是治疗慢性的瘫痪的， 有些癫痫的病。风引汤主要在临床是针对头部有问题的，就是大脑里面有问题的，用风引汤效果好。
常用的几个病给大家讲一下。
第一个是小儿急性发高烧，没处理好引起的脑瘫，可以用风引汤。
第二个用在儿童的癫痫病，属于比较热症的。因为这里面有大黄，而且有很多石头，寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏，这都是寒凉的，对于儿童热性的癫痫是可以用的。
还有一个小儿顽固性的多动症也可以用。这是第三个。
第四个是动脉硬化，脉摸着比较滑数的，可以用。
第五个脊椎病，神经性的疾病，抽搐，拘紧，实证。这一定是舌头比较黄，大便比较干的癫痫可以用。
风引汤相当于我们现在肝热的，这个方子我也只是在前面那几个病用过，比如儿童的癫痫用过好几例，效果非常好。
一般的癫痫来找我，我喜欢用柴胡龙骨牡蛎汤，这个是寒热夹杂的，如果是热性的，当然是用这个风引汤效果比较好。
我再讲儿童多动症的，前面也讲过，一般来说用小柴胡，温胆汤也就蛮好的。大家知道我原来在北京带了一个小组，治疗了一年多儿童多动症，效果蛮好的，有效率都蛮好的，治愈率都达到87%。
儿童多动症现在越来越多，我们不但用小柴胡，温胆汤，脾虚用小建中汤，还有参苓白术散等等以外的话，如果比较热性的，顽固性的，可以试试风引汤。我是用过好多例，效果都蛮好。
还有病毒性脑炎的后遗症我用过，是我同学的小孩子用过，效果蛮好。但是后面因为去开诊所去了，没有继续治疗完，没跟踪完，听说走路还是不太行，后来他到别的地方去了，七八年了没见过他，也没打听。
我做个总结吧，风引汤主要用在热瘫跟热性的癫痫，但是很多老师用在治疗高血压，我也用过治疗高血压，但我用的疗效不是太好。我用在高血压比较多的还是偏向于柴胡龙骨牡蛎汤之类的，还有真武汤。如果寒气的，我用的比较多。
好吧，风引汤我就讲这一点点，因为用的不多。下期讲防已地黄汤。谢谢大家，再见。
4月19日
【中风：风引汤】本方为《金匮要略·中风历节病》方，处方：大黄4两，干姜4两，龙骨4两，桂枝3两，甘草2两，牡蛎2两，寒水石6两，滑石赤6两，石脂6两，白石脂6两，紫石英6两，石膏6两。
摘录《金匮》卷上治大人风引、小儿惊痫瘈瘲，日数十发，医所不疗，为除热方。徐忠可云：“风邪内并则其热内在，五脏亢甚并归入心，故以桂技甘草龙牡通阳气安心肾为君，然厥阴风木与少阳相火同居，火发必风生，风生必挟木势侮其脾土，故脾气不行，聚湿成痰，流注四末，因成瘫痪，故用大黄以荡涤风火湿热之邪为臣，遂用干姜之止而不行者以补之为反佐，又取滑石石膏清金以伐其木，赤白石脂厚土以除其湿。寒水石以助肾水之阴，紫石英以补心神之虚为使。故大人小儿风引皆主之。
制法上为粗末，以韦囊盛之。
功能主治除热瘫痫；除热镇心。主大人风引，小儿惊痫瘛疭，日数十发，医所不药者。
用法用量紫石煮散(《千金》卷十四)、紫石汤(《外台》卷十五引《崔氏方》)、引风汤(《御药院方》卷十一)、紫石散(《普济方》卷一○○)、癫痫汤(《普济方》卷三七八)。《千金》本方用法有：大人顿服，未百日儿服一合，未能者，绵沾着口中，热多者日四五服。
注意忌海藻、菘菜、生葱。
各家论述1.《千金方衍义》：此方引风内泄，故用大黄兼甘草、桂心、滑石、石膏以化风热；干姜以为反谍，使火无拒格之虞；紫石英、寒水石以润血燥；赤、白石脂、龙骨、牡蛎以补其空，绝风火复来之路。
2.《成方切用》：风邪内并则火热内生，五脏亢盛，逆归于心，故以桂、甘、龙、牡通阳气，安心肾为君；然厥阴风木与少阳相火同居，火发必风生，风生必挟木势侮其脾土，故脾气不行，聚液成痰，流注四末，因成瘫痪，故用大黄以荡涤风火湿热之邪为臣；随用干姜之止而不行者以补之为反佐；又取滑石、石膏清金以伐其木，赤、白石脂厚土以除其湿，寒水石以助肾水之阴，紫石英以补心神之虚为使。
3.《兰台轨范》：此乃脏腑之热，非草木之品所能散，故以金石重药清其里。
临床应用风痫：永嘉二年，大人、小儿频行风痫之病，得发例不能言，或发热，半身掣缩，或五六日或七八日死。张思唯合此散，所疗皆愈。
4、【癫痫】痫证发生多与肝脾心肾有关，多以开窍化痰、清肝泻火、涤痰熄风、健脾益气、滋补肝肾、潜阳安神等法辨证论治。采用石类为主的风引汤治者则少见报道。作者采用此法，取其重镇清热、收摄浮阳之力，共治3-13岁患儿癫痫六例，配丸剂口服，均服一、二料即愈，追访五至十年无复发。
5、李xx，男，13岁，学生，1971年7月15日初诊。患癫痫已四年，由受惊后引起。患病之第一年，每半年发作一次，次年每两月发作一次，今年初则二、三日发作一次，近一月来每日发作，每次发作约半小时，昏不知人，发作前先出现右手手指发麻，抽搐，继则惨叫一声，遂即全身抽搐，口吐白沫，气粗喘息。苔白滑，两关脉滑。印象：痫证。辨证：风痰上逆。治则：涤痰开窍。处方：大黄、干姜、龙骨各60克，桂枝、甘草、牡蛎各30克，寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各90克，天麻30克，全虫15克，共为细末，炼蜜为丸，每丸九克，早晚各一丸，服完一料丸剂后，发作停止，又按原方继服半料，追访十年无复发。
……网摘文章。
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感谢龙老师教祖师真经授中医秘传！