学习伤寒论别搞错: “六经”并不是指经络

学过传统中医的人都应该知道，伤寒论里将人的所有疾病分成了太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六种病。每种病都有特定的症状表现，称之为主症。使用这个方法给人看病定主证，定病类，就是“六经辩证”的过程。

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六经，即上述所指的“太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴”，也有人叫三阴三阳，六经是后人概括的，伤寒论里没有六经的说法。正因为这种概括，使用人对六经的认识与经络系统产生了混淆。因为经络系统也有““太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴”等经络，而且手足各一条，共十二条。

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经络系统在医书文献《黄帝内经》中就有表述，而《伤寒论》成书时间在《黄帝内经》之后，经络系统的出现比伤寒论的六经要早。张仲景在撰写《伤寒杂病论》的序中说过，参考过《黄帝内经》的内容，但这并不代表伤寒论里的六经就是特指经络系统。

因为从伤寒论的方剂中看，方剂的药力作用并非是独特地作用于所谓的经络。如如麻黄汤，它的作用是发汗解表，用于太阳病的表实证，但它并不单独针对背部的足太阳膀胱经或手部的手太阳小肠经。它针对的是人的整个体表层，包括皮毛、肌肉、腠理及这个体表层的各个微循环组织。所以发起汗来是全身上下均会出汗，腿也出汗。从药力所及的病层病位来反看。太阳病并非是单指膀胱经或小肠经的问题。恰好的是，太阳病的体层包括有足太阳膀胱经和手太阳小肠经在内。

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由此可见，伤寒论的”六经“与经络有渊源，也是同出一源：即人体阴阳。只不过经络是有具体的路线，反映了气血循环中一个具体过程。而六经中的经则是包含了经络在内的一个同范畴的阴阳体层。

也就是说六经将人体按不同阳气划分成六个体层，肌表腠理为太阳，中空各腑为阳（其中小肠为太阳，胃与大肠为阳明，胆为少阳和淋巴网膜为少阳），脏为阴（其中脾肺为大阴，心肾为少阴，肝心包为厥阴）。如此看来，所谓”阳“是大范围的，体层浅的，”阴“是小局部的体层深的。有的医学家说”阳病不死，阴病难治“，有如有的人说”阳明无死证“，如果从体层的深浅来看，也就很容易理解了这些说法了。

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经方家倪海夏曾经说过，附子能回阳救逆，但如果用它来化癌还得讲究一下，要配合葛根来用，利用葛根的拔升之功，通使附子的药力够到达病灶。不难看出，发生在身体深层的癌，是很难治疗的，因为体层越深，病灶也深，药力所达越弱。排解的路径也越长越复杂。由此可见，伤寒论中的”六经“并不是指经络。现代经方家胡希恕在其书《中国汤液经方》中也明确指出，伤寒论的”六经“不是指经络。

如果说六经跟经络有关系，那么它的体层包含了相应经络！由于经络是气血聚流之地，体层受病，经络先知。所以用经络套六经，是反过来以小套大，会出现总是似是而非的问题。这就是形面上学，有时准，有时不准。

张仲景不用八纲辩证，借鉴经络对人体的阴阳划分，就是等于放弃不要形而上学的机械经验主义，将人体作为一个圆整的整体来看，这就比较科学的辩证思维。目前来说，六经仍然是中医的精髓。