上火就吃牛黄解毒片？！吃的不好变“毒”药
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 黄逸晖
牛黄解毒片是常用中成药之一，因其价格便宜、应用范围广而深受大众青睐。俗话说“是药三分毒”，任何药物使用不当都有副作用！很多患者只知道牛黄解毒片能解毒，在治疗口疮、便秘等病症上有显著疗效，却不知道牛黄解毒片服用不当也可导致中毒。
牛黄解毒片的成分主要包括人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草，具有清热解毒的功效，用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛等，是降火排毒的良药。
但是需要注意的是，牛黄解毒片并不是万能药，服用不当很可能带来副作用！
以下误区你中了几个？
1、通便药
不少人将牛黄解毒片当成日常长期服用药物，这个做法是不可取的。虽说牛黄解毒片有很强的清热解毒的效果，对于一些因为胃肠积热而引起便秘的人群可以起到通便效果。但是并不适用于所有的便秘患者，盲目的服用很可能给身体带来副作用。
从中医方面来看，牛黄解毒片中含有的人工牛黄、大黄、冰片、石膏、黄芩等主要成分，性质寒凉，一旦患者盲目长期服用本药,特别对脾胃虚寒患者，会损伤患者脾胃。以便秘患者为例，长期服用本药，会严重破坏肠道正常活动规律，导致机体无法自行排便，进而使得患者用药量不断增加,无法停服。
2、适用所有上火症状
“上火”是中医中的一个概念，可以分为实火和虚火两大类，牛黄解毒片主要的功效是解决一些因为实火（情绪激动、中暑、受凉、伤风等）引起的症状，对于一些虚火（饮食、劳欲、慢性疾病损耗等）症状，是起不到缓解效果的。还有一些人群在日常因为作息不规律、饮食辛辣刺激而引起上火，选择长时间服用牛黄解毒片，也是错误的做法！
牛黄解毒片中起主要药效的成分为大黄和黄芩，此外，雄黄的用量也比较多，毒性最强，雄黄的主要成分是硫化砷，易受热氧化形成剧毒的三氧化二砷（砒霜）。砒霜的毒性非常强，会影响到神经系统、消化系统等，长期过量服用牛黄解毒片，会导致身体出现蓄积砷中毒现象，导致出现胃肠炎、肝肾损害等。
砷中毒的临床表现有以下几点
1、消化系统方面一般表现急性胃肠炎的症状，即咽喉、食管烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2、血液系统方面一般表现为口腔黏膜溃疡、牙龈出血及皮肤出血点等。
3、神经系统方面一般表现为头痛、乏力、全身酸痛等，重症患者甚至出现意识模糊、昏迷等。
4、皮肤损害方面主要表现为皮肤干燥、粗糙,少数人有剥脱性皮炎，手掌、足趾皮肤过度角化，指甲有白色横纹,且不再光泽及平整，薄且脆。
5、呼吸系统方面一般表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难等。
6、肝、肾脏及心肌损害。
正确服用，5点要知晓
1、本品含雄黄，不可超剂量或长期地服用。有连续用药半年以上可能导致砷中毒。
2、不宜与含雄黄的其他药品同时服用。
3、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿及对本品及所含成分过敏者禁用。平素脾胃虚弱、大便溏薄者慎用，严重肝损害患者慎用，急、慢性肾脏病患者慎用。儿童应该在专业医生指导下谨慎服药。
4、在服药的同时，还需要注意饮食清淡、忌烟酒，用药后如出现不良反应或服药3天之后症状没有缓解又或者是症状加重的人群，要立即停药并去医院进行检查治疗。
5、牛黄解毒片与西药同服时也需要注意。牛黄解毒片与西药的配伍禁忌：不能与四环素族抗生素、强心贰、酶制剂、中枢抑制药、硫酸盐、偏酸性的西药合用，会降低疗效，增加副作用。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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