每日辟谣|中药使用常见的五个认知误区，别踩坑！
中医药是我们的民族瑰宝，漫长的历史当中积淀下许多经典药方。但是如果使用不对，会大大影响中药的治疗效果。
那么，在中药使用中，存在哪几种常见误区呢？
误区一：觉得中药越贵越好！
俗话说“一分价钱一分货”，但在中药材方面有时却并不适用，贵，意味着稀缺，却不代表疗效更好。
首先，中药材讲究药性和配伍，如黄芪、红枣、天麻、枸杞等平价药，是构成许多经典药方的基础，必须认识到：药价有高低，药性无高下。
其次，中药讲究一人一方，适合自己才最好，贵的药材也许大补，但体质的阴阳寒热每个人都不同，盲目选贵药很可能“南辕北辙”。
举例来说：我们常常听说，有人吃野山参或鹿茸，吃到流鼻血甚至发热失眠，这就是中药里“虚不受补”[1]的现象。
所以，对于大家来说：听从医嘱，对症下药，才是聪明的选药之道。
误区二：老药方肯定靠谱
不可否认，许多传承千年的经典古方，正是中药最宝贵的价值所在。但很多人一知半解，不知每朝每代都有名医对这些验方进行过改良。
从扁鹊到华佗，从张仲景到孙思邈，从吴又可到李时珍，他们并非在对古方沿用一成不变，相反，他们是在不断创新和补充。
对老方子的迷信，不仅是误解了中药的生命力，也会耽误自己正确用药，影响获取理想的疗效。
比如，源自宋朝的苏合香[2]，今人通过现代科学技术分析出药方中的有效、有害成分，并将含有汞元素的朱砂剔除掉了，改造为麝香保心丸，让其效果更好的同时，还进一步降低了毒性。此外，相比古方苏合香丸偏重综合保健（芳香开窍、行气止痛，用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛等）的药用价值，由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片7种药材配伍组成的麝香保心丸，对心血管疾病症状的改善更具有针对性。[3]
可以说，中药的现代化一定离不开发展的眼光和创新。
误区三：中医药就是养生的
一定注意！中药也是药，是为了治疗病症而吃，若与养生等同，不仅弄错了方向，也有些大材小用。
中医是一门医学科学，虽然，它综合了包括预防、治疗、养生的三大功能，但是它最大的优势绝对不只是养生。反观中医自古以来就发展出十几个科，内科、外科、儿科、妇科……对现在的疑难杂症，中医也积累了不少治疗经验。[4]
中药治病，必须对症。每味药材都有明确的机理，乱吃一通药效可能适得其反，越养越病。
此外，中医的外科也讲究实效，比如“骨折”，中医认为病人虽伤在骨，但体内的气血也会因此失去平衡。因此不仅要从外入手、接骨固定，还要从内入手、调理气血。[5]
误区四：经典名方药力今不如古
好方还需好药，一般经典名方都离不开药力充足的药材保障，而药材的药力又与种植环境、采摘生产、炮制手段等因素息息相关。由于古代药材一般为天然采摘，造成了很多人对经典名方的药效抱有怀疑。
其实，这种“今不如古”的观念并不可取，如今，中药材种植[6]已经进入科学时代，从选址种植到药材炮制，再到深层加工，我们可以保证药材的药效始终保持统一，不会出现某一批药材药效好，某一批不好的情况。通过种种科学技术助力，在今天，经典名方的药效完全可以保证均衡。此外，近年来许多中药企业大力推动的中医药循证研究，也在不断让经典名方焕发活力。[7]
误区五：中药服用剂量越大，起效越快
依然要记住那句话：是药三分毒。
在吃药这件事上，不存在大力出奇迹，擅自加大中药服用剂量，是拿自己当小白鼠，在跟自己的健康开玩笑。
比如，咳嗽感冒严重时，服用药物后症状明显改善，绝不能突然蹦出一个念头：一次性吃得越多，治得越快。
大剂量服用中药，不仅可能打破身体的吸收平衡，还可能造成慢性中毒等可怕状况。写在药盒上的每日服用量，都经过了大量临床数据验证，能够保证药效的最大化及安全性。
谨遵医嘱，不急于求成才是正确的服药态度。
以上就是关于中药认知的五个误区。虽然中药是中华民族的瑰宝，但也不能一味贪好贪多，到头来反而危及自身安全，遵循医嘱才能药到病除。（审稿专家杨莉萍系药理学博士，主任药师，资深临床药师，北药学部原副主任，北京大学、沈阳药科大学硕士生导师）
参考文献：
[1]振兴《正确理解“虚不受补”》[J].江苏卫生保健,2017(03)
[2]边晶 张洪义《苏合香丸古今应用初探》[J].中医药临床杂志,2016,28(6)
[3]张志军 姚小弟 乔羽 高泰《麝香保心丸长期治疗冠心病的临床疗效观察》[J].中国医药指南,2012(33)
[4]王伟杰 谢冠群 范永升《中医八法治疗火热证探微》[J].中华中医药杂志（原中国医药学报）2017(05)
[5]张足兰《浅谈骨折病人的中医辨证施护》[J].中国中医骨伤科杂志,2011(11)
[6]施明毅 赵姝婷 杨超 温川飙《中药材种植溯源系统开发》[J].世界科学技术-中医药现代化,2018(9)
[7]张俊华 孙鑫 李幼平 张伯礼《循证中医药学的现在和未来》[J].中国循证医学杂志2019(5)