肝功能异常临诊随记
肝功能异常临诊随记
初诊日期:2020年8月3日
患者 男 34 岁,因体检查生化结果异常就诊;结果如图1。曾有癫痫病史(现服西药治疗)。精神可,胃纳可,口干无口苦,口气大,大便正常,小便频多,色黄;巩膜稍黄。无恶寒汗出,舌红苔黄薄,右关脉浮大,左脉沉细滑。
处方:柴胡24g 黄芩9g 法半夏12g 炙甘草6g 丹皮9g 茯苓9g 桂枝9g 干姜5g 煅龙骨12g 煅牡蛎15g 白芍12 g
十剂水煎服
8月24日电话反馈生化检查结果如图2。
患者服药后无不任何不适,生化结果明显改善,肝功基本恢复正常。
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