【名医屡试屡效方：睾丸炎、前列腺增生、阳痿方4首】

睾丸炎——睾丸炎方（陈潮祖方）

【组成】　木香30g，蜈蚣10条

【用法】　共为细末，成人每次3g，每日3次，白酒送服；小儿每次2g，每日3次，甜酒煮服。

【功效主治】　通治一切睾丸炎。

【方解】　睾丸炎形成的机制为寒、毒相合，凝滞肝经而成。寒凝则痛，毒聚则肿。本方木香行气疏肝；蜈蚣解痉攻毒；酒性温热悍烈，窜经透络，活血散寒，既能助木香以行气，又能助蜈蚣以解痉，全方共奏散寒，行气，破毒之功。寒去则痉解，气行则滞通，毒消则结散。用治睾丸炎确有突出疗效。

【体会】　陈老以此方治疗本病多例，无不尽剂而愈。经过临床反复验证，本方有通治一切睾丸炎之功。

【方源】　宋兴．陈潮祖杂病治疗经验述略．四川中医，1994（5）：6

前列腺增生症——补肾温通饮（张琪方）

【组成】　熟地黄20g，山茱萸15g，茯苓15g，泽泻15g，附子10g，肉桂10g，知母10g，黄柏10g，川椒目10g，茴香15g，橘核15g，大黄7g，桃仁15g，瞿麦15g，萹蓄15g。

【用法】　水煎日2次服。

【功效主治】　温补肾阳，活血化痰。用于前列腺增生症。

【方解】　考本病相当于中医癃闭证，张琪教授认为本病多因肾阳势微，肾气虚衰，湿浊痰瘀滞结不化，阻塞水道，小便不利，同时由于肾阳不足，气化功能失调，不能下达洲都，而致小便不利，轻则涓滴不利为癃，重则点滴全无为闭，可知肾阳及肾元虚为致病之本，痰浊血瘀为致病之标，属本虚标实证。本病以肾阳虚衰为多见，由于肾阳虚衰，下焦虚寒，致气凝血瘀，痰湿互结不化，久而成积，阻塞水道，酿而为癃闭。本方用八味肾气汤原方补肾温阳助气化；茴香、川椒目、橘核温通阳气，辛开行气开窍；知母、黄柏滋肾阴，合肉桂为通关丸，以防无阴则阳无以化，有通关利水之效；萹蓄、瞿麦清热利水通淋，因癃闭，膀胱尿潴留，尿液兼夹湿热，故须以清热利水；辅佐桃仁、大黄化瘀血痰浊，消坚化积。全方消补寒温并用，扶正祛邪，标本兼顾，用于此病多效。

【体会】　方中大黄应用颇为重要，临床观察，患小便频、遗尿之病，大便多秘结，为湿热蕴结，痰瘀阻滞。大黄性味苦寒，涤瘀结通腑泻浊，大便得通畅则小便频随之减少，小便不畅亦伴随而爽，盖因通后窍以利前阴之故，但大黄用量亦必须注意病者之体质禀赋，量小则难达到药效，量大又恐泻下过度，药过病所，张老常用量为7～15g。

【方源】　《中国百年百名中医临床家丛书——张琪》

阳痿——滋补肝肾方（吉良晨方）

【组成】　怀生地黄30g，山茱萸6g，怀山药30g，女贞子30g，墨旱莲10g，甘枸杞子12g。

【功效主治】　滋补肝肾。用治阳痿。

【方解】　本方以六味地黄丸之三补、结合二至丸为基础，配以阴中阳药甘枸杞，全方滋阴为本，生精化阳，不失治病求本之特色。

【加减】　临证时依据阴损及阳和六淫七情侵犯肝肾的病理状况，结合阳痿的兼夹证予以加减：①阴损及阳，证见肾阳虚衰者，加淫羊藿10～15g、菟丝子30g、炒川续断15g，阳虚甚者在前方基础上加肉桂3g、紫梢花50g、柴狗肾1具，以配蜜丸，10g/丸，日2次，淡盐水送下，以缓缓图之；②气阴两虚，气短，乏力，纳差者，可去生地黄，加生黄芪30g、炒白术12g、淡竹茹10g、广陈皮10g、广砂仁3g；③因肝气郁滞、情志不舒导致阳痿，加广郁金10g、石菖蒲10g、生白芍10g、淫羊藿10g；④惊恐伤肾而致阳痿，伴夜寐不和，加朱远志6g、炒酸枣仁10g、夜交藤30g、淫羊藿10g；⑤阳痿因湿热下注所引起者，加盐知柏各10g，川萆薢30g、牡丹皮10g、车前子（包煎）15g；⑥阳痿兼瘀血证者，加丹参30g、炒桃仁10g、红花10g、赤芍10g、淫羊藿10g；⑦伴早泄、遗精者，加金樱子30g、五味子6g、蕊须15g；⑧阳痿伴血精证者，加血余炭30g、白茅根30g、牡丹皮10g、茜草根15g；⑨阳痿伴不育者，合五子衍宗丸化裁。微信搜索 行之医话 公众号关注更多秘验方

【验案】　宋某，男，50岁。前妻去世1年，3个月前再婚，每欲房事时，受思念前妻情绪之困扰，阴茎举而不坚，且有早泄，纳可寐安，二便调畅，舌质略红、苔微白黄，脉沉弦细。此精神抑郁，肾阴暗耗，宗筋失养，固摄无权，治以解郁育阴，补益肝肾。方药：怀生地30g，怀山药30g，女贞子30g，墨旱莲10g，生白芍12g，广郁金10g，石菖蒲10g，五味子3g，甘枸杞子12g，日1剂，水煎服。

服上方7剂后复诊，诉药后已能同房，但时间短暂，伴有便溏，日二三行，舌脉同前，上方去生地黄、加淫羊藿10g，再进7剂而愈。

【体会】　吉老抓住肝肾阴虚这一基本病机，缓缓调补，治病求本，疗效卓著。临症若急于求成，反欲速而不达，试观一些重服参茸、桂附、巴戟一类温燥助阳药物者，往往劫阴腾火，以致鼻衄、龈肿，而阳痿如故；苦寒类药又有伤阴之弊，见其症用其药，症消药撤，谨防脾胃受损，阴精更亏。此为阳痿用药之二忌也。

【方源】　张祯祥．吉良晨主任医师对阳痿病辨证论治的特色．北京中医杂志，1991（2）：4