UC头条：如何早期发现大肠癌? 3个症状不可忽视! 癌症患者需注意
有效抗癌找硒教授，你好，我是曹三玲。每天写一篇文章，分享我对癌症康复的研究和经验，这是第1667篇文章，希望对你的康复有帮助。
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曾经有一位20多岁的肠癌患者，她说自己10多年前就开始便秘，5－7天才大便1次，她原以为这样是正常的，直到确诊癌症，她才意识到很久之前就出现症状了。
今天就与大家聊一下大肠癌，因为大肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。
由于预防措施及健康教育奏效，美国大肠癌发病率与死亡率现处于下降阶段；而我们国家大肠癌发病率与死亡率则处于快速上升阶段。
这是因为能够得到早期确诊的大肠癌患者很少，在临床上，大肠癌的早期诊断率偏低，其主要原因是人们对该病的早期信号没有足够的重视。
其实大肠癌的发生发展有一个漫长的过程，在这个阶段有足够的时间进行预防及早发现早治疗。
一、大肠癌的发生发展过程
结直肠癌的发生发展是一个长期的渐变过程， 90%以上结直肠癌的发生都会经过以下三个步骤：
第一步：肠道内形成结肠息肉；第二步：肠道表面异常增生；第三步：发展为结直肠癌。
从息肉到癌症的恶变过程通常需要5至10年时间，其发生与胚胎异常、遗传因素、环境因素、心理因素、年龄、感染、肠道慢性炎症、肠道菌群、生活习惯等有关。
二、如何早期发现大肠癌？3个症状不可忽视！
有研究表明，大肠癌最常见的3个症状为大便性状及排便习惯发生改变、腹痛、便血，其中排便习惯发生改变是大肠癌最常见的症状，值得警惕。
1、大便性状及排便习惯发生改变
大肠癌病人排便次数与正常人相比较，次数明显会增多，而且每次的排便量比较少，一部分患者甚至只能排出一些黏液或血液。
当大肠癌的肿瘤面积增大而且伴有糜烂、感染等症状时，排便习惯就会出现改变，而且会伴有便秘、原因不明的腹泻等情况出现。
若大肠癌患者的肿瘤突出向直肠腔内生长的话，肠腔面积会变得越来越狭窄，此时排出的大便会变得很细，甚至呈扁形状，而且带有血丝。这时，务必警惕是否为大肠癌。
2、便血
大肠癌病变位置挨着肛门，因而会有便血的情况出现，血液颜色多呈现暗红色，且大多呈现血便分离的状态。
当出血量较多的时候，大便才会表现为棕红色。其中，右半结肠癌患者大多数存在这种情况。
3、腹痛
腹痛主要是受到肿瘤生长速度的影响，从而侵犯和压迫局部组织神经所致。
一部分病人主要症状是呈持续性的腹部隐痛为特点。
而一部分的不完全性肠梗阻性腹痛病人表现为持续性绞痛，经常持续数分钟，然后自我感觉有气体窜过疼痛区，接着会出现排气，然后疼痛会突然消失。
如果老年人出现这种情况，应第一时间考虑是否为大肠癌。
三、如何早期筛查？
早期发现大肠癌的三板斧：粪便隐血试验、肛门检查指检、肠镜。
1、粪便隐血试验
粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值，常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。
其实不止大肠癌，包括胃癌等消化道肿瘤，在肿瘤发生的早期，肿瘤会侵蚀粘膜及粘膜下血管导致非常微量的消化道出血。
这种极小量的出血用肉眼难以判断，这时可以通过的粪便检查发现是否有隐匿的消化道出血。
对于没有胃病病史的人们，如果体检发现粪便隐血试验阳性，建议择时再做一次，还是呈现阳性，建议下做肠镜检查。
人们在40岁以后发生大肠癌的几率会明显上升。据统计，大约有75%的大肠癌患者都处于这个年龄段。
因此，应从40岁开始每年做一次大便潜血试验，警惕息肉或肿瘤引起的出血。
2、 直肠肛门指检
医生可以通过最简单直接的触诊和观察来判断肛肠疾病，超过半数的大肠癌发生在直肠，而80％的直肠癌属于中低位，直肠肛门指检可以发现，对肛周疾病与大肠癌做出初步判断。
医生在做该项检查时若发现指套上粘有黏液，说明该患者的直肠内有脓血性分泌物，如果沾有暗红色血液可提示肠道出血，鲜红色则可能是痔疮出血。
大多数直肠癌尤其是低位直肠癌可通过直肠指诊检查发现病变。
另外，通过直肠指诊检查还可明确癌肿的形状、质地和移动度等。
3、 肠镜检查
肠镜检查是发现早期大肠癌的最有效手段。
肠镜检查不仅可清晰地观察肠道，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结直肠癌的发现与确诊。
还能发现并通过内镜微创处理肠息肉，尤其是腺瘤性息肉等癌前病变，可以阻断了其向癌转变的机会。
大约90%以上的结肠癌是息肉演变而来的，如果早期发现并切除它，就能有效预防结肠癌。
粪便隐血试验和肛门检查指诊可作为大肠癌的普查手段，可提供早期诊断的线索，建议每年检查一次。
在肠镜无法普及之前，粪便隐血试验和肛门检查指诊是很好的补充。
若粪便隐血试验有持续阳性，或者肛门检查指检发现异常应进一步做肠镜检查。
四、哪些人群应进行大肠癌早期筛查？
1、50岁以上无症状人群；
2、40岁以上有腹泻、便秘、粪便变细、便血、不明原因腹痛症状者等症状2周以上的人群；
3、患有溃疡性结肠炎、大肠癌、大肠腺瘤术后人群；
4、年龄40岁以上、有肠癌家族史者或不明原因消瘦的人群。
5、血吸虫病患者、有胆囊或阑尾切除史者、有盆腔放疗史者。
6、大便潜血试验阳性，粪便DNA检查阳性，CT、下消化道造影等检查发现肠道占位性病变，肿瘤标志物CEA，CA-199升高，要怀疑肠癌的可能性，做肠镜检查。
五、大肠癌如何预防？
1、早期筛查（详见上面介绍）
2、注意日常饮食
大肠癌均与“吃”密切相关。如经常食用腌渍、烟熏、霉变食物，喜欢吸烟、饮酒，摄入过多脂肪的人容易患胃肠肿瘤。
(1)少吃高脂肪以及高热量食物。
肉类中一些物质可使大便肠溶性不够，导致大肠蠕动慢并积压在肠中，刺激肠粘膜，产生癌变。
(2)多吃富含膳食纤维的食物
应当有意识地增加膳食纤维及新鲜瓜果蔬菜，如玉米、小米以及大麦等，膳食纤维具有吸附作用，能裹带着肠道中的代谢废物排出体外。
其中，不可溶性膳食纤维更值得推荐，有利于辅助预防肠癌。
每天摄入2g谷物纤维可使得男性患结肠癌的风险降低6%，女性患结肠癌的风险降低3%。
(3)注意补充维生素和矿物质硒，适当吃些燕麦、麦麸，能有效预防腺瘤癌变。
这类食品还能增加粪便量，减少致癌物质浓度，减少粪便在肠内滞留时间，净化肠道环境，以预防肠息肉发生。
硒元素可以预防大肠癌及降低癌症死亡率。
3、调整生活方式
吸烟和饮酒是世界上公认的导致结直肠癌发病风险增高的独立危险因素，在男性群体中的影响更为显著。
要戒烟限酒，注意控制体重，避免久坐不动，要适当活动，提高自身免疫力，这样可预防大肠癌的发生。
硒教授请你记住：癌细胞是你体内的细胞，你才是它的主人，今天它淘气了，不听话，你不能放任它不管。
你是主人，你负责着体内亿万的细胞，难道你还怕那淘气的癌细胞？你可以把淘气的癌细胞管好的，所以相信自己！加油！
如果在抗癌的过程中，你感觉孤单，感觉无助，感觉绝望，不知道应该怎么办，你都可以找硒教授聊一聊。
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