家传喉痹验方一则（秘）

医学的境界跟禅境一样：初始看病就是看病，进一步看病不是看病，最深一步看病就是看病。有朋友曾问我说：她听闻中医大咖在讲解《伤寒论》的时候说“临床上，要按《伤寒论》书中的原方配方进行临床治疗，疗效比进行辨证加减疗效更好”，为什么常见到临床上的处方并非如此，鲜见一成不变的经方治病。或许我脱离经方比较久，所以临床上更多的是根据辨证组方用药，有时候自然会出现各种经方，有时候一个处方中并无经方的影子。我也曾研读过许多传世名医的医案，并非一概使用经方治疗疾患，所以，我们学习中既要着眼于经方基础的研习，又要有创新精神！时代在变迁，医学也要不断的发展，历代医家也屡有创新留下名垂千古的方药，还有很多我们尚未有被挖掘出来的传统医学精粹，也许它们还没有被列入经方范畴，但是却一直流传于临床治疗中。经方是历代医家都推崇的，但是历代医家都主张在临床实际诊疗过程中要在经方的基础上进行各种辨证加减，除非确实病征一致才使用原方。我们经常看到一些家传良方，多数医家还是会根据病情进行辨证增损的。

家传喉痹验方（张学礼）：京玄参10克，大麦冬10克，生地黄10克，金银花10克，千张纸10克，甜桔梗10克，净蝉衣10克，铁皮石斛10克，嫩射干15克，藏青果10克，平贝母10克，山豆根10克，板蓝根10克，白茅根30克，山栀子10克，牛蒡子10克，生甘草10克，生姜红枣为引（或用灯芯一扎为引），水煎服，日一剂，早晚温服。功能滋阴润燥、利咽开音、清热解毒，主治急慢性喉痹病（急慢性咽喉炎）、喉蛾（扁桃体腺炎）、腺样体肥大、喑哑（声音嘶哑）、淋巴滤泡增生性咽颊炎、疱疹性咽颊炎等。临床可以根据病证变化进行加减，具体如下文所述。

加减：①大便干硬，口臭厌食者加大黄、玄明粉、炒枳实；②阴虚火旺显著者加肥知母、天花粉；③胃火炽盛者加生石膏、川黄连、夏枯草、寒水石；④心火较盛者加莲子心、穿心莲、黄芩、淡竹叶、黄连；⑤肝火旺盛者加杭菊花、龙胆草、夏枯草、酒黄芩；⑥肾阴不足，虚火上炎者加黄柏、肥知母、女贞子、龟板、鳖甲、山萸肉、五味子滋阴降火，酌加肉桂、附子引火归元；⑦伴湿邪壅盛化热者加薏苡仁、冬瓜子、绵茵陈、虎杖；⑧口舌糜烂者加白芨、水牛角、儿茶、蒲公英、白英；⑨夜寐不安多梦者加生龙骨、生牡蛎、珍珠母、夏枯草、酸枣仁、柏子仁、五味子；⑩外治可以配合青玄吹喉散：青黛、玄明粉、薄荷脑、儿茶（粉）、大黄（粉）、黄柏（粉）、白芨（粉）、飞滑石、珍珠粉、飞朱砂、甘草（粉），研为细末，混合均匀，每取适量吹喉。

中医药的发展需要所有中医药人共同努力维护和传扬，虽然这个路程比较漫长，但是只要坚守初心不变，征程一直都会丰富多彩！