【曹颖甫:干姜人参半夏汤-治妊娠呕吐不止】

经方实战】干姜人参半夏汤治疗妊娠呕吐不止

黄某,女,27岁,农民。1992年12月17日诊。停经2个月,食欲渐减,头昏。精神疲惫,晨起恶心呕吐,或吐痰涎,或吐宿食。自以为呕吐是妊娠反应,未服药。延时月余,渐至水饮不入,食入即吐,呕吐痰涎清水,故来就诊。诊脉虽细但滑象明显,面色苍白,形瘦肢冷,脘痞不舒,舌淡苔薄白而润。此脾胃虚寒,痰饮内阻,浊气上逆之象。处方:干姜6克,党参10克,半夏6克。3剂。嘱服药时取生姜汁10滴于药中,频服。药后呕吐大减,能进少量稀粥。再投原方3剂,呕吐止,食欲增。后以香砂六君子汤调治。7个月后顺产1男孩。

[陈邦芝.运用仲景方治疗呕吐举隅.上海中医药杂志,1996(1):18]

《金匮发微》曹颖甫

妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。

干姜人参半夏丸方:干姜 人参各一两 半夏二两

上三味,末之,以生姜汁糊为丸,梧子大,饮服十丸,日三服。

妊娠之妇,经血下停,上膈当然湿阻,故六十日后,当见干呕不能食之证。惟湿困脾阳,不妨竟用桂枝汤,但得脾阳略振,胃气自和。若夫湿积成水,停蓄心下,渗入于胃,胃中虚寒,遂有呕吐不止之变。法当去水温中,仲师因立干姜人参半夏丸方,但令心下之水与胃中之寒并去,呕吐自定。但半夏一味,决宜生用,并不可浸去麻性,以半数之干姜搀杂,又加姜汁为丸,入口必然不麻,否则弃精华而用渣滓,以之泄水,恐无济也。

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