干性湿疹案一则

前几天治疗一则湿疹，五剂大效，具体容我慢慢道来；某女32岁，后腰部湿疹一年多，缠绵不愈，中西药用过不少，今来求诊；当时见证：怕冷无汗，心烦易怒，眠差多梦，月经提前，色淡量少，二便可，舌红苔薄。大家先看一下图片：

麻黄6克，荆芥防风各10克，薄荷6克后下，黄芩10克，栀子10克，桔梗10克，生地15克，玄参15克，麦冬10克，丹参10克，甘草6克，竹叶10克，五剂日一剂，

二诊：后腰湿疹瘙痒大减，心烦易怒也好转；仍然眠差多梦；看图片对比：

图片来看明显好转；因为第一张皮损色深，第二张已经变淡，可见效果明显。剩下多梦眠差，再与清营汤加荆芥防风：

荆芥防风各10克，水牛角20克，生地15克，黄连3克，玄参15克，麦冬10克，丹参15克，竹叶10克，五剂日一剂，

本案患者一诊怕冷无汗瘙痒，皮肤无渗出，色红属于太阳表证；心烦易怒多梦眠差，月经提前可以视为温病卫气营血辨证的营血证。因此变通防风通圣法，以麻黄荆芥防风薄荷竹叶等疏风解表止痒，黄芩栀子清里热，生地玄参麦冬丹参等清营凉血；由于方证对应效果卓著；二诊多梦失眠为主，以营热突出，外证已经不是主证，因此在变化清营汤为主，稍加荆芥防风祛风止痒善后！

一年多瘙痒未能治愈，五剂大效，这就中医精妙之处；所谓中药对症喝口汤，药是不对用车量！

另外本案加减法其实我也用过治疗崩漏，以前曾写过一篇麻黄止崩汤，供大家参考！——麻黄止崩汤