名医名方 兰州方

裴正学，男，1938年出生，我国著名中西医结合专家，全国首批500名名老中医之一，首批甘肃省名中医，享受国务院特殊津贴。现为甘肃省医学科学研究院教授，兼任《中国中西医结合杂志》编委、《中西医结合研究》杂志总编辑，甘肃省中西医结合学会会长等职。

裴正学教授从事临床工作50余载，先后发表论文50余篇，学术功底深厚，临床经验丰富，擅长治疗各种疑难杂症。由他拟定的治疗白血病专方1974年在全国血液病会上定名为“兰州方”，多年来在国内各地医院广泛使用，疗效显著。

组成  生地12克，山药10克，山萸肉30克，人参须15克，太子参15克，北沙参15克，党参15克，麦冬10克，五味子6克，桂枝10克，白芍10克，生姜6克，大枣4枚，炙甘草6克，浮小麦30克。

功效  扶正固本，补肾健脾。

主治  白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。

用法  用水约1500毫升，先浸泡1小时，文火煎40分钟，复煎一遍（水500毫升煎30分钟），两煎合一，分2次于日内饮尽。忌食冰冷、辛辣、刺激性的食物。

方解   白血病属于中医“血亏”、“血虚”范畴，裴老认为，正气亏虚是白血病发生、发展的根本原因。而病情中出现的高烧、出血是至虚有盛侯的表现。即白血病不是一个纯实或纯虚之证，而是“以虚为本，以实为标”。鉴于此，对白血病的治疗，不能单一“祛邪”，也不能单一“扶正”，而必须是扶正与祛邪有机结合。因此，裴老认为，“扶正固本，补肾健脾”为治疗白血病的主要法则。

本方以生地、山药、山萸肉补肾阴，以补骨生髓；人参须、太子参、北沙参、党参四参以补气养血。桂枝汤调和营卫以安脏腑阴阳之失调，生脉饮益气养阴。甘麦大枣汤养心安神，心神安则血安。如升白细胞，选用：附片或川乌、草乌、马钱子、肉桂、当归、补骨脂、菟丝子、沙苑子、鸡血藤、黄芪、西洋参、鹿茸等。升血小板为主：女贞子、旱莲草、玉竹、黄精、大枣、阿胶、连翘、土大黄、墓头回等。如升红细胞，选用：归脾汤加人参须、太子参、北沙参、元参、西洋参、何首乌、二至丸、水蛭等。

加减  若白细胞总数偏低可加补骨脂、鸡血藤；红细胞计数偏低加女贞子、旱莲草；血小板计数偏低加玉竹、黄精；兼有纳差腹胀者加木香、草豆蔻；发热者加半枝莲、白花蛇舌草、生石膏、寒水石；出血者加丹皮、赤芍、三七、阿胶。（祁琴  齐雪婷 郑访江整理）