【纪实连载】整理一则“椎管占位性病变”的医案

患者，朱某，男70岁。患椎管占位性病变而行椎管狭窄手术。术后大便干结，难解，用泻药后稀溏不尽，从心下当脘不舒，渐肿胀满硬，足趺浮肿，双下肢冷，腿脚麻木，口干尿黄，舌暗红，苔薄黄中部微腻，脉小滑兼数。

症属肾督受损，痰瘀阻络。治疗以抵挡汤加味。

方剂：熟大黄，桃仁，石斛，路路通，怀牛膝，续断，细辛，水蛭，天仙藤，槟榔，晚蚕砂等十八味中药，每日一剂，水煎服。

二诊。服药40余剂，症状明显改善，大便每2天一次，质软易行。两足浮肿渐消。胀痛缓解，两下肢感觉有力，大便明显改善，仍然用前方替后。

吴氏老中医按语

抵挡汤原方治疗伤寒太阳蓄血重症，“太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也，小便自力，其人知狂者，血症也，抵挡汤主之”。

本病例患者因椎管占位性术后，便结尿黄，下肢肿胀，属于痰瘀阻滞，经络不通，当祛瘀通脉，化痰通络，以抵挡汤化裁加味，药症合拍，收效显著。