起猛了“眼前发黑”，是贫血、低血糖？这些疾病可能才是“真凶” / 四六文摘

*仅供医学专业人士阅读参考

太可怕了！

张女士今年56岁，前段时间在楼下陪孙子玩耍，蹲时间长了猛地站起来，突然感觉眼前发黑，一头栽到了地上。

我们生活中不管是上了年纪的中老年人，还是身体健康的年轻人，都有可能经历这样的事情。久蹲后突然站起来，会出现头晕眼花、眼冒金星、两脚发软、眼前发黑的现象，一不小心还有可能摔倒。

有人讲，这种情况会不会是蹲久了腿发麻导致的；也有人说是贫血或者低血糖导致的，需要多吃点红糖；还有人说可能是低血压或心脏出了问题，需要去医院拍个片子检查一下。

但事实真的像大家所认为的那样么？经常出现这样的症状意味着什么呢？

猛地站起来眼前发黑：体位性低血压

蹲久了眼前发黑，是贫血吗？经常会有人说这是贫血的症状，这可不和贫血没有太大关系，这是体位性低血压。

人在蹲着或坐着时，腰和腿长时间曲折，血管受压，导致血液不能十分顺利地上下流通。突然站起后，下肢血管受压情况瞬间解除，全身血液迅速流向腰部、腿部，从而可导致暂时性的大脑供血不足，出现头晕、眼前发黑。

这是人体血压的一个自我调节机制，对于普通人而言一般并没有什么大碍。但对于中老年群体，尤其是患有三高、心血管疾病的人，很容易因体位性低血压导致神志模糊或意识丧失而跌倒、骨折，甚至引发更严重的伤害。

想要减轻体位性低血压带来的影响，可以这样做：

眼前发黑+肢体乏力：中风先兆

眼前发黑，也可能是短暂性脑缺血发作（TIA）的症状之一。

TIA又叫“小中风”，已发作过TIA的患者，1个月内再发风险是无发作患者的30倍。发生小中风后，大部分患者会在一两个星期内发生大中风。

除此之外，脑卒中发生时，我们身体还会有一些预警信号：

①单侧肢体麻木、无力；

②突发口齿不清、吞咽困难；

③眩晕、剧烈头痛并伴有恶心、呕吐的症状；

④突发走路不稳、握力下降；

⑤哈欠连天、白天嗜睡。

建议：存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性眼病史、有慢性牙周炎等心脑血管病危险因素的人，出现眼前发黑的症状要及时到医院做彩色多普勒超声能检查血管。

眼前发黑+胸闷心慌：警惕心梗

本就患有心血管病的人，一旦出现黑矇或晕厥，预示是高危情况，可能引发心源性低血压、心动过缓、心绞痛、心肌梗死等危险的情况。一旦伴随明显的胸痛、胸闷、憋气或心慌，就应及时就诊，排查心脏疾病。

眼前发黑应该怎么自救？

为避免突然晕倒造成颅内出血、窒息、骨折等严重损伤，眼前发黑时不妨用下蹲动作来保护自己。

增加脑部供血

下蹲时双腿肌肉挤压双下肢动静脉，动脉收缩导致供应下肢的血液减少，从而增加了向脑部供应的血液，迅速缓解短暂脑缺血症状；静脉收缩加速下肢的血液回流，增加回心血量，进一步增加脑部供血。

避免严重摔伤

及时下蹲导致重心降低，即便晕厥引起了意识丧失，也不会造成过于严重的摔伤。如果条件允许，也可平躺后将腿抬高，增加脑部的供血。感觉好转时，可慢慢站起，如在过程中再次出现症状，则要恢复之前的姿势。

三博专家提示：对于中老年人来说，尤其是存在高血压、高血糖、高血脂、长期吸烟、长期过量饮酒、有缺血性眼病史、有慢性牙周炎等心脑血管病危险因素的人，出现眼前发黑的症状，一定要及时到医院做心血管检查，避免发生意外。

专家简介

姓名：陈胜云

职称：主任医师、副教授、硕士生导师

出诊时间：周一、二、三、四上午

专业特长：各种复杂疑难脑血管疾病及神经内科疑难病的诊断与治疗

本文来源：首都医科大学三博脑科医院

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