好好的股骨头,怎么就坏死了?医生:先说说你喝了多少酒?

最近碰到了一个患者,总感觉走路的时候髋部疼痛,这种疼痛特别难以忍受。虽然几个月前不太明显,但是最近这段时间疼痛已经影响到正常生活了。而且有的时候因为疼痛难以忍受,根本就无法行走。赶紧去医院做了检查,发现是股骨头缺血性坏死。

这个时候患者很纳闷,好好的股骨头,怎么说坏死就坏死了,为什么以前不知道呢?

仔细询问病史,原来这个患者有喝酒的毛病,已经喝了二三十年了,每天都要喝一斤。问题终于找到根源了,就是喝酒导致的。

为什么喝酒会出现股骨头坏死呢?难道所有的股骨头坏死都是喝酒导致的吗?今天我们就一起来看一下股骨头坏死是怎么来的?

股骨头怎么就坏死了?

首先应该明确一点,股骨头坏死其实是一种非常常见的疾病,并不罕见。

但是股骨头缺血性坏死一般来说可以分为两大类,一类是之前受过外伤,也就是创伤性股骨头缺血性坏死。而另一类没有受过伤,我们称为非创伤性股骨头缺血性坏死,这种情况其实更为常见,很多患者莫名其妙的就有髋关节疼痛,最后一查都是股骨头坏死导致的。

但无论哪种方式,最根本的原因很明显就是股骨头由于各种原因供应血液的血管受阻,就会出现局部骨骼坏死。

一般来说,上支持带血管是股骨头最重要的血液供应来源,而下面的支持带血管一般只营养骨头和股骨颈的一小部分。

但无论何种原因,由于股骨头缺血所导致的坏死损伤都会出现髋关节疼痛,这种疼痛会随着病情的进展,逐渐加重。

很多患者由于这种疼痛已经无法正常的生活和工作,最后只有手术才能解决问题。

可来到今天的中心话题,股骨头是怎么缺血的呢?

股骨头缺血的原因

理论上讲股骨头缺血性坏死的原因是非常多的,甚至有研究表明,目前的病因甚至可以多达60多种情况十分复杂,不过最常见的原因有以下几种。

1.饮酒

饮酒在生活中是一种常见的问题,很多人都有饮酒的习惯,但其实酒精对骨骼的损伤是很大的。

特别是过量饮酒对骨骼的损伤和破坏是非常明显的,很多患者在过量饮酒或者长期过量饮酒之后都会出现股骨头的问题。

有研究统计过,在非外伤性股骨头缺血性坏死患者当中,有14%~74%的患者有过量饮酒的病史。

所以为了股骨头健康,为了不用手术,放下酒杯是很有必要的。

2.激素

早在1957年,就有专家和学者报道过类似的病例,在应用激素之后很多患者出现了股骨头的问题,自此激素的这种不良反应逐渐被人们所认知。

虽然服用激素之后出现股骨头缺血性坏死的病例非常多,但目前具体的机制还没有弄明白。

不过一定要注意,激素对骨头的影响是很明显的。

3.减压病

你可能根本就没听过“减压病”这个名词,但实际上,很多特殊工作的人群,更应该注意这种问题。

因为所处环境的气压骤变,就会导致股骨头缺血性坏死的发生,比如在沉箱工作的人员和深海潜水人员,他们在很高的气压当中迅速回到地面上就会出现减压病。

虽然具体机制没有弄明白,但是气体在体液中的溶解度和气压的关系,有很大的相关性。

在减压的环境中工作,骨头坏死的发生率是非常高的,在压缩气体的环境当中,有10%~20%的患者都会出现股骨头坏死。

但是通常需要4~12个月的观察,才会慢慢显现出来。

4.外伤

很多髋关节受过伤的人,比如创伤性髋关节脱位,就很容易出现股骨头坏死,这很有可能是股骨头中的血管损伤所导致的。

有研究表明,在髋关节脱位后的患者当中,有25%的人出现了股骨头坏死。

所以平时生活中还是要注意一点,受伤之后还是很麻烦的。

以上就是常见的股骨头坏死原因,但这只是一部分常见的原因,还有很多其他原因没有提到。比如慢性肝炎,高脂血症和烧伤,很多疾病都可以导致股骨头缺血性坏死的发生。

在这里就不得不告诉大家,股骨头坏死的治疗应该越早越好,及时的早期治疗对股骨头坏死的预后有很大影响。

所以,如果感觉身体不舒服,应该及时去医院看一下,早期治疗的意义是非常显著的。


如有股骨头坏死相关问题,
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