拉伸|肱二头肌
肱二头肌是非常强壮的肌肉,有2条肌腱,分别为肱二头肌长头和短头。长头从肱骨结节间沟通过,连结到肩胛骨的盂上结节,长头肌腱可以于肩关节外旋的姿势下,在结节间沟的地方被摸到。短头则是附着在肩胛骨的喙突上。
临床表现
肱二头肌缩短会带动肘关节弯曲,无法完全伸直。如果因为肱二头肌僵硬,无法承受运动或职业上的负荷的话,有可能引起肱二头肌肌腱炎,疼痛出现在结节间沟的位置或在肩关节做内收和内旋动作时,在肌腱的位置出现卡压疼痛。肌肉严重拉伤时,甚至在肌腹上会出现一道凹痕,表示肌纤维断裂情形严重,不适合作肌肉的伸展。
临床上常见到家庭主妇因为长期的刷洗衣物、厨具,造成肱二头肌过度使用而发炎,有些民众则是因为搬运重物出力不当而使肱二头肌受伤。
解剖
肌肉动作
手臂屈曲
前臂旋后
手法
1.患者采仰卧姿,治疗师坐在患者患侧方,面向患者;
2.治疗师外侧手摆放在患肢手肘的外侧,把患肢固定好;另一手轻轻抓住前臂远端,但不可超过腕关节,如图1;
3.治疗师将患者的手臂轻轻的往下拉直,直达终端感有阻力时停住。询问患者的感觉,如果只紧不痛,就可以更进一步伸展;
4.治疗师一手压住肱骨,另一手轻抓住前臂远端,这个姿势能更确实的将肱二头肌拉紧,然后在此姿势下维持10秒钟,如图2、图3;
5.把患者的手肘放松,休息2秒,再继续上述的步骤2~5,重复3~4次;
6.肱二头肌过于僵硬的时候,将手肘伸直的时候,肩关节会被抬起来,所以用手把肩膀固定好是很重要的。
注意
肌肉伸展无需太大力,尤其是不要拉到肌肉在发抖,以免拉伤。
肱二头肌是强壮的肌肉,可以合并使用等长收缩后放松技术,请患者轻轻弯曲手肘,让肱二头肌收缩5~10秒钟,再请病人放松,可以更有效的伸展肌肉。
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