按岳美中老分类，我就三流中医！

农历新年即将到来，不发医案了，写写现在中医水平高低，作为一年总结，也作为我们共同努力目标！

说起医术，也许大家觉得我很厉害，其实我也不少疾病效果不好，不要看我天天发些医案，这些大都好治；有些疑难真不行。

自我感觉也就三流水平；就有同学问你这个怎么评价？其实以前我就看到七十年代中央保健中医组组长岳美中老提到——中医分五个等级。现在拿出来看，也是适合现在中医情况！

以前其实很早《黄帝内经》有上工、中工、粗工之分，把医分三等。《周礼－医师章》也依技术的高低、考核的优劣，而决定为工为徒，职位升迁。

岳老说：初等医生，叫开方医生。这种人只会念汤头歌诀、药性歌括四百味、药性赋，于中医学术实际上还是门外汉。平日打听名医好开什么方药，依样葫芦，拿去应诊，看病用方与抄方无异，冀其有效，自不可能。

青龙按：这种大概刚毕业大学生，或者西医学习中医的。或者学习二三年的；脑子好使，背下很多东西。可惜中医要学太多，只是学会这些，犹如武术当中套路，你打的再好，没有实践，没有天赋，没有融会贯通因此只能算是门外汉！

二等医生，叫用药医生。这种人正式学过中医基本理论，懂得生理病理、理法方药，但是应用不好。一般的病可以治，病情稍一复杂就束手无策。因为所学尚在皮毛，辩证自然不清，全凭自己对症用药，纳呆则麦芽、山楂，头痛则白芷、川芎，头痛医头，脚痛医脚，胸无定见，幸中自少。

青龙按：这种属于理论用药全部学会，欠缺临床历练，大概住院大夫，中医院大夫，大都属于这种！整天嚷嚷气不愤，牛逼不行大都是这种！还有一部分人一辈子也就这个水平！

三等医生，叫辨证医生。这种人正式受过老师教训，学有师承，对于中医学下过一番功夫，比较精通，有点根底，会辩一点证，也能够综合分析，辩证论治。虽然学有渊源，但是经验不够，所以旁人能治的病，他能治，旁人治不好的病他也治不好，现在所谓好医生，大致属于这类。

青龙按：这种医生大概属于现在网红，专家教授一类，是名医不是明医，不是什么高大上百年不遇大医；

现在也有人总结现在中医大概有:文医，写文章很好，理论很好，治病就不行了，比如某些网红博士，中文基础很扎实，写作功底也厉害，引人入胜，招揽一大批粉丝！这种尤其可恶，险恶无比，初学者根本分辨不清是否真有本事，患者更是无法分辨了！

还有民间医生，独门绝招，比如以前蛇花子季德胜，接骨罗老太，给邓颖超治疗腰椎间盘突出哪位。可惜现在真不多，中医绝招面临失传危险！

还有一部分民间中医其实骗人的，到处招摇撞骗，说什么祖传中医，打一枪换一个地方，犹如古代走方郎中！

四等医生，叫入细医生，这种人学验俱富，最为可贵。能够纯熟地运用中医理论辨证论治，独立地分析问题，解决问题。遇着复杂的病，不论头绪多么繁杂，病情多么凶险，一经他手，辩证如理乱丝，轻拢慢捻渐得丝头，用药如解死结，徐引缓导切中症结，别人治不好的病，他能治好许多，一方一药之投，看似平淡，而渐入佳境，在从容和缓之中，即愈大症。这种医生内里蕴藏了深厚的学识和丰富的经验，堪称名医。

青龙按：这些医生大概属于解放前老医生，比如蒲辅周，岳美中，朱良春，赵绍琴，刘渡舟，胡希恕等老前辈！

最上等医生，旁人治不了的病一到他手，往往著手回春。辨证分析，准确细微；论治方药，贴切对病。可惜这种医林妙手，在今天所见甚少。

青龙按：这种可谓百年不遇大医，比如张仲景，李东垣，张子和，朱丹溪，叶天士，吴鞠通等，不仅医术高明，而且在医学上有所创新，堪称一代宗师级别！否则岳老不会说现在所见甚少，可见他自己也不属于这类！

明了了医有五等，习医者学有方向，万不可浅尝辄止。一边投师访友，从人学；一边钻研典籍，从书学；一边勤于临证，从病学，日积月累，循序渐进，要敢于反躬自省，要臻于致美，终可成为四、五等医生。只有艺精，才能活人。愿天下为医者共勉之

岳老谆谆告诫，艺无止境，努力学习天天向上，一边跟同道学习，一边苦苦钻研经典，一边临证，从病学习；故而清代名医吴鞠通曾言：进与病谋，退与心谋，之警句，我们共勉！