医学心理学

医 学 心 理 学


第一章 绪论

1.医学心理学是研究心里现象与健康和疾病关系的学科,是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新型交叉学科,它既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用,也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。

2.所谓医学模式,是指医学的主导思想,包括疾病观、健康观等,并影响医学工作的思维及行为方式,使之带有一定的倾向性,也影响医学工作的结果。

3.医学模式的转变:神灵主义、自然哲学、生物、生物—心理—社会。


第二章 心理学基础

1.心理现象构成图

2.心理的本质:心理是脑的功能;心理是脑对客观现实主观的、能动的反映。

3.感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映,是最基本的认知过程。

4.感觉的特征:感受性与感觉阈限;感觉的适应、感觉得对比、感觉的相互作用、感觉性的补偿与发展、联觉。

5.知觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映,它是一系列组织并解释外界客体和事件产生的感觉信息的加工过程。

6.知觉的基本特性:选择性、整体性、理解性、恒常性。

7.记忆是指在头脑中积累和保持个体经验的心理过程。

8.记忆的基本过程:识记、保持、再认和再现。

9.遗忘的规律与特点:遗忘进程先快后慢、遗忘的多少与记忆材料的性质和长度的关系(抽象材料快于形象材料、无意义材料快于有意义材料、言语材料快于形象材料、熟练的技能遗忘最慢、材料越长越容易遗忘)、遗忘的多少与个体的心理状态的关系(能满足个体需要或对个体有重要意义的材料和能引起个体愉快的情绪体验的材料容易保持,反之容易遗忘)、遗忘与个体的学习程度和学习方式的关系(重复次数越多,越不容易遗忘、超额学习百分之五十最佳、反复阅读与试图记忆结合比单纯反复阅读记忆保持效果好)。

10.思维是人脑间接地概括地对客观事物的反映。

11.想象是对大脑中已有表象进行加工改造,形成新形象的过程。想象有形象性和新颖性的特点,是一种创造性的反映客观现实的形式。

12.注意是心理活动对一定对象的指向和集中。注意本身不是一种独立的心理活动,它不能单独进行或完成,它是心理活动的一种属性或特性,指向性和集中性都是注意的基本特征。

13.情绪状态的分类:心境、激情、应激。

14.意志是指人们自觉地确定目标,有意识地支配、调节行为,通过克服困难以实现预定目标的心理过程。

15.意志行动的基本特征:意志的首要特征是具有明确的目的性,这是意志活动的前提;意志的第二个特征是意志是与克服困难相联系的,这是意识活动的核心;意志的第三个特征是以随意活动为基础。

16.意志的品质是指构成人的意志的某些比较稳定的心理特征(自觉性、果断性、坚韧性、自制性)。

17.人格是指一个人的整个精神面貌,具有一定倾向性、稳定的心理特征的总和。

18.人格的特征:独特性与共同性、社会性与生物性、稳定性与可塑性、整体性。

19.需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑的反映,是个体的心理活动与行为的基本动力。

20.马洛斯的需要层次理论:生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要。

21.动机是引起和维持个体的活动,并使活动朝着一定目标的内部心理动力。

22.动机冲突:双趋冲突、双避冲突、趋避冲突、双重趋避式冲突。

23.挫折:动机受到干扰阻滞、被迫暂时放弃或完全受阻所导致的需要不能满足的情绪状态,都称为挫折。

24.性格是个体在生活过程中形成,对客观显示稳固的态度以及与之相适应的习惯了的行为方式。它是一个人的心理面貌本质属性的独特结合,是人与人相互区别的主要方面。

25.性格的特征:对现实态度方面的性格(一是对社会、集体、他人的态度;二是对工作、学习、生活的态度;三是对自己的态度)、性格的情绪特征(一是情绪活动的强度;二是情绪的稳定性)、性格的意志特征(意志品质的自觉性、果断性、坚持性和自制力)、性格的理智特征。


第三章 心理发展与心理健康

1.心理健康:一般认为心理健康是以积极的、有效的心理活动,平稳的、正常的心理状态,对当前和发展着的社会、自然环境以及自我内环境的变化具有良好的适应功能,并由此不断地发展健全的人格,提高生活质量,保持旺盛的精力和愉快的情绪。

2.我国心理健康的标准:智力正常、情绪良好、人际和谐、适应环境、人格完整。


第四章 主要理论流派

1.潜意识理论三个层次:意识、潜意识、前意识。

2.心理发展阶段理论五个阶段:口欲期、肛欲期、性器期、潜伏期、生殖期。

3.人格结构理论三个部分:本我、自我、超我。

4.焦虑三种性质:现实焦虑、神经症性焦虑、道德性焦虑。

5.自我防御机制:压抑、抵消、反向作用、置换作用、固着、退行、投射、内射、升华。

6.正向强化是指具体行为之后,出现了刺激结果的增加,导致具体行为的增强。

7.所谓负极强化是指具体行为之后,出现了刺激结果的移除,导致了具体行为的增强。


第五章 心理评估

1.心理评估是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平所作出的鉴定。所谓的心理品质包括心理过程和人格特征等内容,如情绪状态、记忆、智力、性格等。

2.心理评估的方法:观察法、会谈法、调查法、心理测验法及临床评定量表。

3.信度是指一个测量工具在对同一对象的几次测量中所得结果的一致程度。它反映工具的可靠性和稳定性。

4.效度指一个测量工具能够测量出其所要测东西的真实程度。它反映工具的有效性、正确性。

常模是指某种测验在某种人群中测查结果的标准量数,即可比较的标准,目前大多数标准化测验采用的标准分常模。

5.艾森克人格问卷(EPQ)由三个人格维度量表和一个效度量表组成:神经质维度、内-外向维度、精神质维度、掩饰量表。


第六章 心理应激

1.应激是个体面临或察觉到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。

2.一般性适应综合征三期:警觉期、抵抗期或耐受期、衰竭期。

3.应激的心理中介:认知评价(核心)、应对方式、社会支持系统、个性特征。

4.评价是指个体对遇到的生活事件的性质、程度和可能的危害情况作出估计。

5.初级评价是个体在某一事件发生时立即通过认知活动判断其是否与自己有利害关系。一旦得到有关系的判断,个体立即会对事件的性质、属性和个人的能力作出评估,这就是次级评价。


第七章 心身疾病

1.狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病,如冠心病、原发性高血压和肠易激综合症等。

2.心身疾病的特点:以躯体症状为主,有明确的病理生理过程;某种个性特征是疾病发生的易患素质;疾病的发生和发展与心理社会应激和情绪反应有关;生物或躯体因素是某些心身疾病的发病基础,心理社会因素往往起“扳机”作用;心身疾病通常发生在自主神经支配的系统或器官;心身综合治疗比单用生物学治疗效果好。


第十章 病人心理

1.病人角色的权利:享受医疗服务的权利;享有被尊重,被了解的权利;享有对疾病诊治的知情同意权;享有保守个人秘密的权利;享有监督自己医疗权利实现的权利;享有免除病前社会责任的权利。

2.病人角色的义务:及时就医,争取早日康复;寻求有效的医疗帮助,遵守医嘱;遵守医疗服务部门的各项规章制度,支付医疗费用;病人要和医护人员合作,配合诊治护理工作。

3.病人角色适应不良是指病人不能顺利地完成角色转变的过程(角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为减退、角色行为强化、角色行为异常)。


第十二章 心理干预概述

1.心理干预是指在心理学理论指导下有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响,使之发生朝向预期目标变化的过程。

2.心理治疗是在良好的治疗关系的基础上,由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助的过程,以消除或缓解来访者的问题或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。


第十三章 心理干预各论

1.所谓移情就是病人将过去对其有重要影响的人物的情绪在与治疗者的关系里重现出来。

2.脱敏系统疗法的基本思想是:治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射,然后在接触引起这种行为的条件刺激中,将习得的放松状态用于抑制焦虑反应,使不良行为逐渐消退(脱敏),最终使不良行为得到矫正。

3.理性情绪疗法的完整治疗模式:A(activatingevents),指发生的事件;B(beliefs),指人们对事件所持的观念或信念;C(emotional and behavioral consequences),指观念或信念所引起的情绪及行为后果;D(disputingirrational beliefs),指劝导干预;E(effect),指治疗或咨询效果。

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