有钱没钱,回家过年,春运已经开始,许我糖尿病友也难免经历长途回家的劳顿,春运路上,我们怎么做才能平安健康?今天同伴哥给糖尿病友讲一讲:
一、过节或旅行前节前做个全面体检
很多人很少去医院作检查,总是凭感觉,而糖尿病的特点是,虽然血糖已达10mmol/L以上,却没有不良反应,使患者产生麻痹思想。因此,出门前应进行必要的检查,针对身体状况做好准备。检查的项目包括心电图、餐前和餐后血糖、眼底、尿微量白蛋白、胰岛功能、下肢神经等项目。
二、春运健康攻略之:出发前的9项准备:
1、出发前和了解自己的医生、营养师交流一下,做一个全面检查,明确目前空腹、餐后血糖值及糖化血红蛋白水平,确定血糖控制良好稳定,以利于外出旅游。说明自己的行程,并让其专业指导出游注意事项,向医生要一份病历摘要及处方,并依出行天数准备两倍的药量,还要记下医生的手机号码,以便做必要的健康咨询指导。
2、在出发前如果体检发现病情不稳定,血糖持续偏高、剧烈波动就不宜旅行。患有严重糖尿病慢性并发症者,例如糖尿病肾病导致肾功能不全、糖尿病足部溃疡等,一般不宜远行。如伴有感 染、酸中毒或其他急性并发症则禁忌长期乘车远行,病情稳定者也需请医师指导,写一份所用药物及剂量的材料带在身边。3、药物及必备用品如血糖仪、注射针等,要装在随身的方便取的袋中以必需要;验好血糖仪,备足试纸,血糖测定仪器和测尿糖的设备也要随身带好,尽可能带血糖记录本,以备随时监测血糖。4、上车容易误餐,有时难免低血糖发生,一定要带一些能预防低血糖的食物,如方糖、果汁、汽水等。5、万一准时吃不上饭,一定要准备一些小点心,供误餐时食用,如饼干、三明治、水果等。6、糖尿病友一定要穿一双白色袜子、穿上宽松的平底鞋,选择柔软的浅色棉质袜:除了鞋子,袜子的选择也很重要。一般应选择柔软的浅色棉质袜,具有吸汗和透气性,避免穿尼龙袜。注意不要选择弹性过强的袜子以免影响血液循环, 第二是浅色袜子能及时发现足部破溃以做防护。
7、糖尿病患者在旅行时,还要注意随身携带“糖尿病友”识别卡或戴上刻有“糖尿病”字样的项链或手链,同时在旅行途中要注意保管好糖尿病的治疗药物胰岛素。还有最好每天都能测血糖和尿糖,因为旅途中的兴奋、压力和作息的改变及所吃的食物都会影响血糖值。8、若注射胰岛素记得携带胰岛素注射笔、酒精棉片等。另外,胰岛素应随身携带,搭飞机 时胰岛素不可放入托运行李中,否则可能因为货舱温度变化,造成胰岛素变性失效,或托运途中遗失或延误。9、晕船、晕车是旅行中常见的不良反应,常引起恶心呕吐,严重者甚至脱水,对糖尿病患者非常不利,故晕车者可提前服用药物来预防。
三、糖友春运健康攻略之:旅途中的8个措施
1、争取按时进餐,保障足够的水分供给,根据血糖监测合理用药。保持大便通畅,尽量不熬夜,以免血糖波动。
2、长途旅行时最好每隔1小时起身在过道上适当走动,每到休息区时,也应下车走动,促进血液循环。活动量增大或行程中体力消耗较多时,要防范低血糖发生,必要时酌情加餐。3、在的列车上气温较高,在较热的气温下,胰岛素的吸收较快,小心低血糖发生;也要避免脱水,需补充大量水分。在低温的地区,要注意保暖防感冒发生。4、如在旅途中出现口干、口渴、尿多时,更应监测血糖,任何时候发现血糖高于13.9mmol/L,应及时给医生打电话,按医嘱调整降糖药。高血糖症还可引起机体失 水,神志清楚并能吞咽者应补充无糖饮料(如矿泉水)。部分糖尿病病友高血糖时并无口渴多饮,而是渴感减退,因此不能口渴才饮水,应根据天气、出汗量、尿量综合评定。
5、若旅行途中出现心慌、手抖、出冷汗、饥饿、面色苍白、注意力不集中、反应迟钝、视物模糊、昏昏欲睡等任何反常的表现,均应测定血糖。低血糖但能吞咽者立即口服含糖饮料及糖块,如血糖偏低或过高,1小时内没症状没有明显改善,应及时给医生打电话寻求健康指导 。6、 对注射胰岛素的患者来说,旅行中胰岛素的储存非常重要。温度过高或过低都可使胰岛素受到破坏,乘车时勿将装有胰岛素的手提包放在散热器上或汽车的后备箱中,乘坐飞机时也不应放在托运的行李中。应了解胰岛素的性状:普通胰岛素药液应澄清透明,浑浊则无效;长效胰岛素正常时是浑浊的,若有颗粒形成则已失效。以此来确保胰岛素的正常使用。7、因为旅途作息改变及食物都会影响血糖值。如果血糖太低或太高时,可根据记录并探查原因,而作适当的调整,以控制血糖。8、建议糖友最好做卧铺,便于上厕所,且在车上要多喝水。充足的水分有利于体内排毒,也可帮助血糖不易升高。
四、春运健康攻略之:车上怎么打胰岛素?
1、许多糖友需要长时间坐车,也需要车上注射胰岛素,在火车上如果不方便到洗手间扎,为了不错过时间,可以选择在胳膊上扎,不要刻意去在意别人的眼光,自己活的开心就够了!
2、那么在车上如果忘记打胰岛素了该如何补救呢?
对于早、晚餐前注射预混胰岛素(如诺和灵30R)或预混胰岛素类似物(如诺和锐30)的患者,如果早餐前忘记打胰岛素了,可于餐后立即补打,其间要注意监测血糖,必要时中间加餐;如果想起来时已快到中午,应检查午餐前血糖,当超过10mmol/L时,可以在午餐前临时注射一次短效(或超短效)胰岛素,剂量可以在早餐前常规剂量的基础上适当加减,切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。如果患者用的是一天一次的长效胰岛素,漏打一次,尽快补上即可,下次注射如在原时间需注意低血糖反应,因为两次注射间隔时间很可能小于24小时,也可从此改变注射时间将注射时间调整为补打时间(如早8点补打胰岛素,以后均早8点注射胰岛素)。按时、规律用药是平稳控制血糖的基本要求。作为患者,要尽量减少或避免漏服降糖药或忘打胰岛素的情况。一旦真的发生上述情况,就要采取正确的补救措施以期把由此带来的危害降到最低。总之,糖尿病病友不管是春节长途回家,还是要去旅游,出发前一定要有充分周全的准备,保持良好的血糖控制,并依照医护人员或营养师的指导,注意口服降糖药或胰岛素与饮食、运动的调整,以确保旅途平安,健康快乐!