Neurology病例：斜坡梗死后出现的颅神经麻痹
18岁罹患血红蛋白SS型镰状细胞病男性，表现为急性头痛和水平复视。查体发现右侧第六颅神经（外展神经）麻痹。第2天患者出现同侧第七颅神经（面神经）麻痹。神经影像学符合斜坡骨性梗死，考虑继发于镰状细胞病和邻近硬脑膜炎症（图）。患者临床症状和影像学表现提示第六和第七颅神经短暂性炎症反应，因其沿着颅底走行于梗死周围炎症附近。患者因镰状血红蛋白水平升高接受血液净化（血液成分单采），1周后症状消失。复查影像学可见炎症区域消散以及骨性梗死演变。2年时随访评估无殊，症状未复发。
（图：FLAIR可见整个斜坡不同程度水肿[A-B，箭]，斜坡后硬脑膜突出，不对称增厚[C，箭]；T1增强可见骨[C，黑箭]和硬脑膜[C，白箭]内不均匀强化）
[参考文献]
Wong J, Gambrah-Sampaney C, Adang L.Teaching NeuroImages: Cranial neuropathies following clival infarction.Neurology. 2019 Sep 3;93(10):e1031.
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