肾阴阳两虚的表现,病机,阴阳双补的中成药
小花 凤凰小谈 前天
肾阴阳两虚则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。肾的阴阳俱虚,以畏冷肢凉,五心烦热,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,男子遗精早泄,女子经少难孕,尺脉弱等为常见症的证候。
中医认为,任何事物都分为阴阳两个方面,人的肾也有肾阴和肾阳之分,肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的,也可能是肾阳虚造成的,所以,补肾要查明原因,分型而补。
一.肾阴阳虚的临床表现
腰脊痠病,胫痠膝软,足跟痠痛,耳鸣耳聋,发焦脱落,齿摇稀松,遗精阳痿早泄,月经失调崩漏,或开心烦热,口干咽燥,失眠盗汗,或畏寒肢冷,面目虚浮,夜尿频数。舌红或淡,少苔,脉双尺沉细。主要症状如下:
1.腰酸腿软
2.口干、烦躁
3.手心发热
4.爱出汗
二.肾阴阳两虚容易与哪些症状混淆?
1.肾阳虚
俗称命门火衰,则有阳虚的临床表现:如畏寒、肢冷、小便清长、面色晃白、性欲减退、阳痿早泄、舌淡苔白、脉沉迟。
2.肾阴虚
俗称肾水不足,除有肾虚的表现外还有阴虚的临床表现:如五心烦热、潮热盗汗、口干舌燥、尿黄便干、舌红少苔、脉细数。
3.肾气虚
气短自汗、倦怠无力、面色晃白、小便频多、遗精早泄、舌苔淡白、脉细弱。
4.肾阴阳两虚
则有五心烦热、盗汗或自汗、四肢发凉、遗精失眠、多梦、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。
三.肾阴阳两虚的病因
中医认为:虚劳,消渴,阳痿,遗精,水肿,咳嗽,喘证,月经不调,崩漏,绝经前后诸证,西医:慢性气管炎,糖尿病,高血压,神经衰弱,肺结核,肾病综合征,慢性肾功能衰竭,甲状腺功能减退,再生障碍性贫血,月经失调,更年期综合征。
本证或由肾阴先虚,日久阴损及阳,发展而来,或由肾阳不足,日久阳损及阴,逐渐而成。
或由肾阴先虚,日久阴损及阳,发展而来,或由肾阳不足,日久阳损及阴,逐渐而成。肾为先天之本,藏真阴而寓元阳,若肾中元阳不足,命门火衰与肾中元阴不足,阴精亏损同时并见,即为肾阴阳两虚证。其常见原因为禀赋不足,或久病不愈,或房室劳伤,或老年休衰等,以致阴精、阳气两虑,不能濡养、温照脏腑经络,而形成此证。病仗在肾,其性质属虚,不过临床常见阴阳各有偏重的不同,这须权衡阴虎阳虚的程度而定。
四.中医治疗原则
由肾阴虚导致性功能障碍的男性,平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外食补也是很好的办法,例如,用桑葚子、枸杞煮粥,也有不错的效果。
肾阳虚首先会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩展到全身,会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本,如果根虚弱了,整个身体的阳气的温煦作用就会下降。
肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。
肾阴虚的情况下火就容易旺,阴虚火旺,如果这时再使用那些温热的壮阳药物,等于是火上浇油,病人热性就更大了。反过来说,假如病人肾阳虚、怕冷,你再用一些滋阴药,等于是雪上加霜,病人同样也受不了。
治疗法则:补肾温阳滋阴,阴阳气血双补,主方:肾气丸合龟鹿二仙膏加减
1.肾内藏元阴元阳,为水火之脏,宜于封藏,忌于泄漏,故肾病多见虚证。肾之阴阳两虚,多由阴虎或阳虚证,日久发展所致。治疗之时,还应明确阴虚偏重,抑或阳虚偏重,然后确定在阴阳双补之时,以滋阴为主,或以温阳为要。
2.肾之阴阳两虚,乃精气两伤,在临证之时,除用温补元阳,填补真阴,阴阳并补之外;还须取“精不足者,补之以味”之义,酌情加用紫河车、龟板胶、鹿角胶等血肉有情之品,以填补精血。由于肾与其他脏腑的关系至为密切,还须结合辨证,明确相关脏腑的病证,治肾及参治他脏,以利提高疗效。
3. 肾阴阳两虚为慢性虚弱性病证,病程冗长,病情复杂,难取速效,治疗用药,贵在坚持,只要辨证准确,应守方不移,不宜变动过多。综合疗法,摄生养性,饮食调理办不可少。