如何诊断儿童流感？

我们都知道，小儿感冒是一种非常常见的疾病。在生活中，这种疾病的发病率非常高，婴儿也不会因为年龄的增长而幸免于难。那么我们如何诊断生活中的儿科流行病呢？感下面小编带你一探究竟：

　　由于流感的表现与普通感冒和上呼吸道感染非常相似，没有明显的特征，最初的病例不易诊断。需根据流行病学史、临床症状和体征、病原学检查等综合诊断。

　　1、流行病史当地有流感流行信息，对诊断最有帮助。在流感流行季节，如果周围人群有同样的疾病，则应更加警惕和怀疑该疾病。

　　2、临床诊断突然发病，发热，怕冷，头痛，四肢肌肉酸痛，乏力乏力，逐渐出现咳嗽、喉咙痛、眼结膜充血、脸颊潮红等呼吸道症状，但症状不明显并且卡他的症状不像普通感冒那么明显。喉咙痛、咽部肿胀和扁桃体症状不像急性扁桃体炎那么严重，这些都是流感的临床特征。外周血白细胞计数多偏低或正常，中性粒细胞明显减少，临床疑似流感。婴幼儿较难根据临床表现与其他上呼吸道病毒感染相鉴别，应尽早进行病原学诊断。

　　3、病因诊断

　　(1)病毒分离：取急性鼻咽腔冲洗液、咽部漱口液或咽拭子，放入保存液中进行检测。最好立即接种鸡胚羊膜腔或尿囊，或接种敏感的人胚肾等细胞培养物中分离流感病毒，必要时接种实验动物以分离病毒。最好在发病后3～5天内采集标本。

　　(2)血凝和血凝抑制试验：流感病毒具有凝集豚鼠红细胞（或鸡和人“o”型红细胞）的能力。病儿早期鼻咽洗液（用生理盐水冲洗）与豚鼠红细胞对比。如果有凝集，则为阳性，只能说明有病毒，这种反应的敏感性较差。如果事先加入特异性抗流感病毒血清进行血凝抑制试验，则标本中含有流感病毒为阳性，该方法可用于进一步分型和鉴定。

　　(3)荧光抗染色检查鼻黏膜细胞：用鼻咽拭子在鼻腔内旋转数次，使拭子沾上黏膜脱落细胞，涂在玻片上，用荧光抗体（抗流感病毒特异性血清))染色。如果在荧光显微镜下看到多个苹果绿荧光细胞，则为阳性。注意识别非特异性荧光点。积极的有积极的意义，消极的也不能完全排除。该方法快速（2小时内完成）且简单。

　　(4)血清抗体可通过①血凝抑制试验、②中和试验、③补体结合试验检测。恢复期血清抗体滴度为初始滴度的4倍以上，具有诊断价值，阳性率一般可达60%～80%。