王四进老师经方中医讲堂（49）
第四十九讲 讲于2013年6月30日
这一段时间我在研究辅行诀，有一些新的收获，在原来的基础上，理论又往深处扩展了很多。从今天开始咱们就拿出来一起学习一下，所有的生物的等级和所在的时空不一样，他们分化的程度就不一样，就造成了千差万别的生物形态。但是总的来源还是宇宙的一气周流的气化，它们所包含的信息量是一样的，但他们表现的程度不一样。
咱们搞医就是研究每个个体内部气机的变化，《辅行诀》讲得比黄元御更有深度，更加细致。他的思想和古代中医的思想是一脉相承下来的，黄元御讲的阴阳相生了中气，中气又生出五行，里面包括时间和空间，张仲景又分了脏腑和六经辨证。在五行这一部分，黄源御没有讲得更细，辅行诀在这方面的研究学问大了。他认为用体交合才能生成五行，它来源于内经的脏气法时论，春天对应了辛味，阳气应该生发了。辛味在生发的以后，经夏天和长夏，到秋天开始收敛。因为秋天是酸味，万物春生秋成，在木生和秋成的过程中，包含了木辛和金酸。
金不克木木不成器，经过金克以后才能变成真正的木德，由春天的木气变成秋天有形的木。所以木里面包含了金木之气，也就是辛味和酸味，其他所有的五行都是这样来的。火在夏天发生成火的时候是一股膨胀的热气，因为咸味能软，软才能大，酸了就小了。这种软的火气经过长夏和秋天，到冬天水克火的时候，因为水是寒的，寒冷了就会坚和收藏。冬天的苦味是寒性的，然后火气才能成为真正的火德，带有了火的实体性质了。对应了象征火的时空就是夏天，放到生物中就是马，在咱们脏腑中就是心脏。
陶弘景把脏腑分成了体和用，体是指它的实的物质基础，用是指它的功能。脏腑的生成过程在辅行诀里面没有讲，但是他把每个脏腑和时空点用两个味道生成就解决了，把最复杂的东西简化了。到了相克的时位上就成就了，里面就包含了生发之气和成就之气两种味道，它的功能不足了就用生发的味道去补它，就按虚症解决。他认为体虚为实，用虚为虚，这是他的虚实原则。物质出了问题都按实证解决，只要体用乘平就是正常，体用的味道平衡就该生成什么就生成什么了。辛味和酸味合起来就是木德，咸味和苦味合起来就是火德。
他认为五行各有衰王之时令，转到克它的时候就是它气血弱的衰时了，再往后会到它的王时。所以人得病在一定时间自己会好，但是得经过一个阶段，张仲景会说七日愈，七天会好。用和阳出了问题，从它自己那里算起，往左转一圈到它生的子脏的时候就好了。这是因为天道左旋，子能令母实，地道右旋。体和阴的病是六天愈，就是往右转六天到自己这里就好了。体和用的中间会产生化味，这个理论精华的地方就在微妙的化味上。所以陶弘景补阳的时候用七味药，取各个时段的用味。春天肝弱了，用两个辛味的药，和酸甜苦咸味的药各一个，再加一个咸味的药。向左旋。
在泻实体的方子就往回转了，就用六味药了，按照这个规律就出现了大小泻汤和大小补汤。如果研究得不细就会造成治疗上的盲点，陶弘景的分析对治疗就非常有帮助了。但是每一个脏腑内部也要走阴阳二气加中间的中气化味的气化过程，人体就是一个小天地和小宇宙，它的变化过程就是天地演化的过程。
好象一个脏腑就是一个个体的生命，因为它的一个细胞能克隆成一个完整的生命，里面包含了整个生命的气化过程。但是万物并育而不相害，这就是老子说的，天地之大德曰生。就是生化和生生不已。自然界中不管生成了细菌还是病毒，人都能和它们一起生活，因为都是大自然生成的东西，不应该把它们杀灭。完全可以共生共荣，可以生态共衍。所以在脏腑里面就生成了它的精神了，就可以肝藏魂，心藏神，脾藏意，肺藏魄，肾藏志。但它们都在为整个这个生命服务，在某一个脏腑中有了阴阳，就会产生新的化味。就是辛酸化甘，辛酸可以合成木德，德就是它正常的性能。
这就好象父母化生出了下一代的孩子，每一脏化出的味道就是五脏的精华，五精的相续才是维持五脏正常运转的基础，甘味就是肝脏辛酸化生出来的脾之精，是对脾最有帮助的东西。虽然咱们都知道木去克土了，土味是喜欢甜的，木能养土才能克土。不生草木的地方土地会板结，肝脏不好脾胃一定不好，这样产生的精华的东西才是促进五脏生生不息的物质，因为各个脏腑都可以化合相生，生出的精气在维持着五脏正常的运转。这样我们治病就变得非常简单了，只要把它的体用调平它的化味自然就出来了，化味出来后会对被克的一脏特别好。
所以张仲景说见肝之病，知肝传脾，当先实脾。他就知道用甘味的补脾，就是先把儿子补好了，就缓解了肝脏的相克了。所以黄帝内经上说，肝德在散，以辛补之，以酸泻之。肝脏正常的功能在于往上升发、发散，用辛味的药去补它，用酸味的东西去泻它的体。肝苦急，急食甘以缓之，适其性而衰之，以顺养其欲。如果脏腑的用也就是它的功能过激了，太亢盛超过正常的范围了。五脏所苦就是用力太过的淫祸，可以用它的儿子制它，就是它化生出来的味道可以缓解它的太过。
甘味有补脾、泻肾、缓肝之功（或补土、泻水、缓木），五脏生的五精还是五种味道，这五种味道分别有五种不同的作用了。辛味有补肝、泻脾、散肺之功（或补木、泻土、散金），肺德在收，以酸补之，以咸泻之。肺苦气上逆，食辛以散之，开腠理以通气也。肺脏的本味是往下收敛的酸，咸是火味，火克金就把金克成了。所以肺脏含有酸味和火的咸味，就用它化生的辛味药制它的过激。
心德在软，以咸补之，以苦泻之。心苦缓，急食酸以收之。天气在夏天最热的时候，万物的枝叶就比较柔软、宽大、膨胀，如果心火不够热，就用咸味的药补它，如果过了就用苦味的药收缩使它坚硬。苦是冬天主令的味道，辛是春天主令的味道，咸是夏天主令的味道，甘味是长夏主令的味道，酸味是秋天主令的味道。
这些在辅行诀上明确了，但黄帝内经有两条由于历史的原因出现了传抄的失误，是矛盾的，所以在治疗上历代就造成有不理想的。这是在理论上有点误差，后世人就乱解释了，看辅行诀就知道什么是正确的了。五行当中有生就有克，有生就有成，生成的过程就包含了两个重要信息在里面，还有个化味是陶弘景提出的最重要的一点。
所以说五脏精气产生于其气化活动，即五脏体用的相互作用。体用承平则脏气平和，克中有生则五精相续，体用失平则脏气偏颇。有克无生是以病也，故仲景云，见肝之病尔实脾也。克制它还要生它，如果体过旺或者用过旺，脏腑之气就偏盛了。就好比两口子，女人太强或男人太霸道，这样家庭和婚姻就不太好了，下一代的教育肯定也不会太好。如果两口子都特别和合，对孩子就有了很好的生长环境。脏腑出现偏颇就不生光克了，就好像对小孩子光打不给钱养了，这个孩子就快出问题了。不生它就不能产生对它最好的东西，老被克它就病了，五脏都是一个道理。
治病就是把人五脏的体用调平，自然就能生成正常的五精之气，就能把病邪制止住了。无论哪一脏病了，用出问题就用大小补汤，体出问题就用大小泻汤。就用主令的药再加上一味辅助它的药，然后再加一味体味的药。治疗就会非常有效了，他的方子就特别精练了，大补方用七味药，小补方就四味药，小泻汤就三味药大泄汤六味。这就是古人的智慧，把这些道理分析透了又出现了一种治法。陶隐居曰，此图乃汤液经法尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。就是这么重要的一张图，把这个图研究透了，所有医疗的原理都在里面了，就可以很容易的治病了，就可以成为一个好大夫了。