耳鸣突然发作还是渐发生？从何时开始变得严重？

耳鸣的发作方式和过程是诊断、治疗疾病的重要依据。当没有任何前兆，突然出现单侧耳鸣、听力下时，应考虑是突发性耳聋，外淋巴瘘的发作方式也很突然，不过多在咳嗽、打喷嚏、使劲擤鼻涕、用力排便、上举重物时发生，有时发作时耳朵里会发出“砰”的同音内耳窗破裂。

有些耳鸣患者对症状的发作时间较模糊，印象不太确切，只是觉得“注意到时就已经出现症状了”“不知怎最近就有点耳鸣了”逐渐逐渐地就听不太清了”等。当者觉得似乎是双耳耳鸣时应考虑为老年性耳聋。这种逐渐产生的耳鸣一般原因不定。

耳鸣忽强忽弱反复发作时，应考虑是梅尼埃病。因为梅尼埃病的特点就是眩晕发作时耳鸣会变得严重，随着症状的反复发作，病情会进一步恶化。单侧持续性耳鸣和逐新加重的耳鸣应考虑为听神经瘤。