感冒了，到底服“小柴胡”还是“正柴胡”？

治疗感冒的中成药实在少得可怜，人们感冒了有时真的不知道该吃些什么药好？因此，有的会说，多喝白开水吧；有的会说，喝点红糖生姜水吧。这些，到底是不是靠谱或有效，大多数人不明就理。其实，他们都是有一定效果的，但毕竟没有药物起效快而明显，因此人们还是喜欢服用一些药物，特别是中成药。

有二种中成药常用于治疗感冒，但由于药名相似，又容易混淆，人们因此不知道该服哪一种？他们就是小柴胡颗粒和正柴胡颗粒。

中药强调的是辨证论治，要针对证型而治，而不能仅仅看是什么病。感冒在临床上分为不同的证候，小柴胡颗粒与正柴胡颗粒，虽然都是以柴胡为主药，但由于组成不同，其功效与适应症存在明显的差别。

小柴胡颗粒由东汉张仲景《伤寒论》小柴胡汤演变而来，由柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣组成。功效和解少阳，适用于少阳病证，即邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。现常作为感冒药使用，根据其药物组成与主治，多适用于是风热感冒，以寒热往来、心烦口苦、咽干、咽痛、舌质偏红为主要表现。

正柴胡颗粒由明代张景岳《景岳全书》正柴胡饮演变而来，由柴胡、防风、 陈皮、芍药、甘草、生姜组成，功能解表散寒，适用于外感风寒轻证，症见微恶风寒，发热，无汗，头痛身痛，舌苔薄白，脉浮。从药物的组成与主治看，“正柴胡”是专门为风寒感冒而设的方剂，感冒早期以风寒证型为多，症状主要表现为“鼻塞流涕、全身酸痛、舌苔薄白”者，首先要考虑用“正柴胡”。

综上所述，小柴胡颗粒适用于风热感冒，正柴胡颗粒适用于风寒感冒，必须明辨，不可乱用。

本文摘自选自仁寿中医的博客。