系统微创理念下尿石症的治疗

https://pan.baidu.com/s/12zey8qhWCHgCsJ2O8-cpfQ

演讲视频链接

阅读本文的各位同道：

1，文中SMP是尊敬的曾国华教授的发明作品。文中SMP的相关数据和幻灯内容摘取自百度搜索获得的曾国华教授撰写的幻灯。因为我自己到目前为止还没有SMP的使用经验，文中关于SMP的讨论是基于个人过去相关工作的经验推理所得，不见得准确。不准确的部分，要以曾国华教授的意见为准。

2，文中对Minimally invasive surgeries（MIS）的英文原义，英语语境下的认知，中文翻译者的初衷，我自己均未进行严格考证，也未当面寻访创立或者翻译这个概念的前辈。我在文中的相关讨论是个人依据语言学的规律推理所得，不见得准确。读者可自己继续考证。

3，文中的各种看法或者述评，不表示对行业先贤和前辈的不尊敬，而是反思寻古，找回行业先贤和前辈的初衷，减少自己的迷失。

4，文中的各种述评，不代表同行有同样的认知，也不是评论同行对这类概念的认知。我所描述的各种认知是我自己经历过的认知，以及在实践中对我自己个人认知的再认识。

5，综合以上，文中可能引起讨论的观点或者述评，均是我自己的个人意见，是我对自己个人经历和认识的反思，不能简单拷贝到任何一个同行身上，更不能拷贝到先贤和前辈身上。

6，如果本文能引起同行对同类问题的兴趣，我很期待与同行的讨论。同行的各种意见，我都将认真听取，认真思考，好修正自己的不足。当然，我也不会逐一回应，以避免陷入争论的泥潭。

7，视频中对于成本的描述说明不充分，在此补充如下：

标准输尿管软镜是在单一通道（动物界最原始的就是单腔动物）下的操作，难以避免肾内高压和肾内高压的相关风险，也未能做成完全的清石术。在这里，肾内高压、肾内高压的相关风险、不完全的清石术，就是输尿管软镜术的成本。不过标准输尿管软镜术可以避免肾脏通道的成本。

如果增加SMP，则变成双通道手术(动物界的进化进阶是就是双腔动物），肾脏需要付出一个小通道的成本，但可以减少肾内高压和肾内高压引起的相关风险，以及可以做成清石术，减少残石和再次手术率。

所以，在A处省下成本，会在B处补回。当然可以反过来说，如果在A处施加成本，则可以在B处节约回。