吴敏老师谈谈 — 腭裂术后护理
腭裂术后护理须重视，大部分的患者及家属在饮食及伤口护理上有诸多疑问，相对于唇裂伤口护理，腭裂术后伤口的护理更重要更复杂，科学有效的护理可促进术后伤口的促进愈合，对后面孩子恢复正常的腭咽闭合非常重要。本期我就为大家介绍腭裂术后饮食及伤口护理。
饮食护理
鼓励母乳喂养或奶瓶喂养。以前的观念是为配合腭裂手术，要求家长在术前3个月练习汤勺喂养，随着腭裂手术术式的改进与进步，现在腭裂手术术后不需要孩子改变原来的喂养方式，即术前是母乳喂养或使用奶瓶、勺子喂养，术后仍然保持这样的方式喂养。
术后饮食适宜温凉的饮食，不易过热，年龄大孩子还可以吃冰激凌，减轻伤口肿痛及渗血情况。
术后当天可进食流质饮食，比如：母乳、牛奶、米汤、豆浆、菜汤、鸡汤、鱼汤、果汁等，进食后必须喝一点温开水冲洗口腔，保持口腔清洁。
术后第二天起至术后一个月可进食流质、半流质及软食，如：蛋羹、各种菜粥、肉粥、软面条、鸡汤、鱼汤、牛奶等。
术后1个月可进食普通饮食，但还是要注意不能吃坚硬的食物，如啃骨头、吃较硬的饼或带刺的食物。
缝线脱落前应避免进食糊类食物，如：米糊、芝麻糊。
伤口护理
腭裂手术当天，鼻腔或口腔会有少量带血液体流出来，家长们不要慌张，这是正常的现象，因为手术时孩子是平躺着的，当术后孩子坐、立或咳嗽时，体位改变，压力改变后，积存于鼻腔及嘴里的分泌物便会流出，一般术后第二天这种现象就很少了。腭裂手术后有的孩子会出现睡觉打鼾的现象，这与腭部裂隙封闭、伤口水肿等有关，一般在术后1个月左右便会消失。
如果腭裂术后有较多的鲜红色血液从嘴里吐出，或者有的孩子会不自觉的一直使劲吞口水，或者孩子张嘴时可见口内腭部或咽后壁处有血液，出现以上情况都意味着伤口很可能有出血，要及时告知医护人员。
术后除了仔细观察伤口，正确喂养，口腔卫生也是伤口愈合的关键内容。
通常情况下要求5岁以下孩子在每次吃完东西后多喝温开水以保持口腔清洁，要求每次漱口后张嘴观察，伤口处应无食物黏附；
≥5岁的的孩子，用具有抗菌、保护口腔黏膜的漱口液常规漱口，漱口液应在口内保持约30秒左右再吐掉。漱口后，不需再用白开水漱口。术后可以刷牙以保持口腔清洁，但需注意不能让牙刷戳到伤口。
腭裂术后无需拆线,缝线在术后约一个月左右脱落。
读完本文我们再来温习下护理的文章：
专家简介
吴敏，大学本科，四川大学华西口腔医院唇腭裂外科主管护师、口腔专科护士、伤口造口专科护士、激光治疗师。从事唇腭裂护理工作10余年，擅长护理管理、护理科研、唇腭裂临床护理、唇腭裂术后伤口护理、唇裂术后瘢痕激光治疗等。
学术成绩：
发表论文7篇，其中第一作者论文5篇，副主编专著《唇腭裂的护理》，参编《唇腭裂与面裂就医指南》。
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